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Carbohidratos: papel y función en el fitness y el entrenamiento de fuerza.

| · 50 min de lectura

Los carbohidratos o azúcares juegan un papel muy importante en el metabolismo. Son la principal fuente de combustible del cuerpo en la actualidad. Por eso es importante que el cuerpo siempre tenga suficiente azúcar para proporcionar energía. La insulina desempeña un papel regulador importante al evitar que circule demasiada o muy poca azúcar en la sangre.

Tabla de contenidos

Diferentes tipos de azúcares

Existen muchos tipos diferentes de carbohidratos, también llamados azúcares o sacáridos. Se trata de moléculas formadas por una cadena de átomos de oxígeno, hidrógeno y carbono.

Hay azúcares que se componen de:

  • Una cadena: monosacáridos. Por ejemplo glucosa, fructosa y galactosa.
  • Dos cadenas: disacáridos.  Por ejemplo lactosa (glucosa + galactosa)
  • Cadenas sencillas (3 a 9): oligosacáridos. Por ejemplo rafinosa (en los frijoles, una cadena de galactosa, una de glucosa y una de fructosa)
  • Muchas cadenas: polisacáridos. Por ejemplo almidón (múltiples cadenas de glucosa)

Como fuentes en la naturaleza se puede pensar en la lactosa, un carbohidrato que se encuentra en leche ocurre y es un disacárido, compuesto de los (mono)sacáridos glucosa y galactosa. Otro ejemplo es el almidón, como el de las patatas, que es un polisacárido compuesto por múltiples cadenas de glucosa. Un último ejemplo es la sacarosa (o “sacarosa”), que se extrae de la remolacha azucarera y se conoce como el azúcar de mesa que utilizamos para endulzar nuestros alimentos. La sacarosa es un disacárido compuesto por una cadena de glucosa y una cadena de fructosa.

Carbohidratos lentos y carbohidratos rápidos.

Se pueden distinguir los carbohidratos entre sí de diferentes maneras, pero en la práctica, para la mayoría de las personas, la diferencia más importante es la velocidad a la que provocan un aumento del nivel de azúcar.

Por ejemplo, existe la diferencia en la composición química. Los mono y disacáridos mencionados anteriormente se denominan "carbohidratos simples" y los oligo y polisacáridos "carbohidratos complejos".

De manera confusa, el término "carbohidratos simples" también se utiliza para indicar monosacáridos que se distinguen así de los "carbohidratos múltiples", es decir, los di, oligo y polisacáridos. Debido a que se trata principalmente de la velocidad de absorción, encuentro más útil la clasificación simple/compleja porque tanto los mono como los disacáridos son rápidamente digeribles.

Los carbohidratos simples se absorben más rápidamente en el intestino y por eso a menudo se les llama "carbohidratos rápidos", mientras que los carbohidratos complejos, que se absorben más lentamente, se denominan "carbohidratos lentos".

En resumen, se puede decir que siempre se prefieren los carbohidratos complejos y lentos, excepto cuando existe una necesidad inmediata de aumentar los niveles de azúcar (ver más abajo).

Fibra dietética

Luego tenemos la diferencia entre "digerible" (o glucémico) y "no digerible" (o no glucémico) carbohidratos. Los carbohidratos digeribles suelen incluir diversos azúcares y almidones. Los carbohidratos "no digeribles" incluyen la fibra dietética. El término "no digerible" se refiere al hecho de que, al igual que los carbohidratos digeribles, no pueden absorberse en el intestino delgado ni descomponerse en glucosa.

Los carbohidratos no digeribles son fibra dietética. Estos son descompuestos en el intestino grueso por la flora intestinal (bacterias). El término "no digerible" no es del todo exacto. Estas fibras dietéticas también se pueden dividir en digeribles o no digeribles. Las fibras digeribles se pueden digerir (parcialmente) mediante fermentación y, por tanto, proporcionan energía. Además, la fibra digerible parece tener un efecto beneficioso en la prevención de la diabetes (36-40).

glucosa

En el tracto gastrointestinal, los di, poli y oligosacáridos son descompuestos por enzimas (llamadas carbohidrasas) se descompone en los monosacáridos glucosa, fructosa y galactosa. Sólo la glucosa puede pasar a través de la pared intestinal hacia la circulación sanguínea. Por tanto, la fructosa y la galactosa se convierten en glucosa en el hígado mediante enzimas específicas. En el primer artículo sobre la leche ya escribí sobre los problemas y la intolerancia a la lactosa cuando el cuerpo no tiene suficientes enzimas que conviertan la galactosa en glucosa.

Una vez descompuesta o convertida, la glucosa puede absorberse en el torrente sanguíneo. Se debe controlar cuidadosamente la cantidad de glucosa en el torrente sanguíneo. En particular, el cerebro utiliza gran parte de la energía proporcionada por la glucosa. Demasiada (hiper) o muy poca glucosa (hipo) pueden provocar efectos secundarios peligrosos que van desde dolores de cabeza hasta, en casos graves, un coma (posiblemente mortal). Para garantizar que la cantidad de glucosa en la sangre ("nivel de azúcar en la sangre") no aumente demasiado, o luego baje demasiado cuando no se ingieren carbohidratos durante demasiado tiempo, el cuerpo depende de la insulina.

Índice glucémico y carga glucémica.

Por tanto, los carbohidratos aumentan la cantidad de glucosa en la sangre. La rapidez con la que esto sucede depende del tipo de carbohidrato y de la cantidad consumida. El índice glucémico es un indicador de la velocidad a la que ciertos carbohidratos elevan los niveles de azúcar en sangre en relación con la propia glucosa. Por tanto, la glucosa tiene una puntuación de 100 como punto de referencia. Aquí ves una tabla con el índice glucémico de algunos azúcares, pero cada producto con carbohidratos digeribles tiene un índice glucémico.

El índice glucémico se desarrolló en Canadá a principios de los años 1980 para determinar qué alimentos son adecuados para los diabéticos (2).

Sin embargo, el índice glucémico (IG) tiene limitaciones:

  • La velocidad a la que la ingesta de determinados carbohidratos provoca un aumento de la cantidad de glucosa en sangre puede variar según el método de preparación. Por ejemplo, un mismo tipo de patata puede tener un IG medio (56-69) o alto (70 y superior)(3,4).
  • La velocidad con la que el consumo de determinados carbohidratos provoca un aumento de la cantidad de glucosa en sangre puede variar según la persona, por ejemplo debido a diferencias en la sensibilidad a la insulina (ver más abajo). Además, puede variar de un día a otro en una misma persona dependiendo de los niveles de azúcar en sangre previos a la ingestión de los carbohidratos (4).
  • El índice glucémico no refleja un aumento de los niveles de azúcar en sangre más de dos horas después de la ingestión (4).
  • El índice glucémico no tiene en cuenta la cantidad de carbohidratos ingeridos (ver carga glucémica).

Como puedes ver, el índice glucémico de los carbohidratos no es un dato fijo. Es sólo una indicación de la rapidez con la que un producto en particular puede aumentar los niveles de azúcar.

Carga glucémica

Como se mencionó, el índice glucémico no tiene en cuenta la cantidad de carbohidratos ingeridos. el carga glucémica hace esto. La carga glucémica es: el número de gramos de carbohidratos digeribles en la dieta multiplicado por el IG de ese tipo de carbohidrato, dividido por 100.

Un buen ejemplo que se suele dar a este respecto es la sandía. La sandía tiene un índice glucémico de 72 (= alto). Sin embargo, la sandía contiene sólo 7,5 gramos de carbohidratos digeribles (azúcares). La carga glucémica es por tanto: (7,5 X 72) / 100 = 5,4 (=bajo). 

Para la carga glucémica se puede decir que cualquier valor por encima de 20 es alto, 11-19 es promedio y por debajo de 10 es bajo.

El índice glucémico de la sandía, 72, es alto. La carga glucémica, 5.4, es por tanto bajo. Un plátano tiene un índice glucémico de 52. Si miraras esto solo, juzgarías que un plátano elevaría los niveles de azúcar en sangre más lentamente que una cantidad comparable de sandía. Sin embargo, si nos fijamos en la carga glucémica (18,8 X 52 /100 = 9.8) entonces esto da una mejor imagen y está claro que el plátano aumenta esto más rápido.

insulina

La insulina regula la cantidad de glucosa en la sangre. el nombre insulina Proviene del descubridor Paul Langerhans (1847 -1888). Este alemán, entonces todavía estudiante de medicina, descubrió las células del páncreas que liberan diversas sustancias hormonales, entre ellas la insulina. Estas células, debido a que estaban agrupadas, eran los islotes de langerhans (Latín para isla = ínsula). Sólo después de su muerte se conoció la función de la insulina.

La insulina es una hormona polipeptídica. Los péptidos son pequeñas cadenas de aminoácidos, los polipéptidos están formados por varios de estos péptidos. La insulina es por tanto una proteína, ya que está formada por cadenas de aminoácidos. Las proteínas que se ingieren se descomponen en el estómago antes de llegar a la sangre. Los pacientes diabéticos que necesitan tomar insulina (más sobre esto más adelante) deben, por lo tanto, inyectarla en la sangre y, por lo tanto, no tomarla por vía oral. El hecho de que sea una hormona significa que tiene una función mensajera. Da ciertas órdenes a varias células del cuerpo.

Azúcar en sangre

Cuando comemos carbohidratos (digeribles), aumentan la cantidad de glucosa en la sangre. También decimos "el nivel de azúcar en la sangre sube." El páncreas actúa haciendo que las células de los islotes de Langerhans produzcan insulina.

Esto garantiza que, además de la glucosa, también se libere insulina en la sangre. Luego, la insulina le dice a las distintas células del cuerpo cómo utilizar ciertos recursos para producir o almacenar energía. Estas células tienen diferentes receptores. Puedes pensar en una célula con sus receptores como diferentes puertas con diferentes cerraduras. Por lo tanto, el receptor de insulina sólo reacciona cuando hay suficiente insulina y sólo entonces acepta el mensaje con instrucciones.

La influencia de la insulina sobre los "niveles de azúcar", el crecimiento muscular y el aumento de la grasa corporal

La insulina garantiza principalmente que la cantidad de glucosa en la sangre no sea demasiado alta ni demasiado baja. Con un gran aumento, como cuando se ingiere una comida con mucha azúcar, la insulina hace que la glucosa en la sangre disminuya. Cuando la cantidad presente es muy baja porque no se han ingerido azúcares durante mucho tiempo, la insulina garantiza que el cuerpo produzca por sí mismo la glucosa necesaria.

La insulina regula los niveles de azúcar al entregar varias instrucciones a varias células. Por ejemplo, cuando hay demasiada glucosa en la sangre, se dan las siguientes instrucciones:

Hígado y músculos: absorben más glucosa

La glucosa en sí no puede almacenarse como fuente de energía, sino que debe convertirse en glucógeno. Esto sucede en el hígado y los músculos. La insulina le dice al hígado y a los músculos que absorban más glucosa. Así, cuando entra mucha glucosa a la sangre, la insulina consigue que parte de ella se almacene como reserva y así desaparezca de la sangre.

Aumentar la "glucogénesis"

Por lo tanto, la glucosa debe convertirse en glucógeno en los músculos para poder ser almacenada y utilizada. Esta conversión en glucógeno se llama glucogénesis. La insulina asegura que más glucosa se convierta en glucógeno, lo que reduce la cantidad de glucosa en la sangre. La capacidad de almacenamiento de glucógeno es limitada. Se almacena en el hígado (unos 100 gramos), pero la mayor parte se almacena en los músculos (5.11). Cuanto más entrenado estés, mayor será la capacidad de almacenamiento de los músculos (al fin y al cabo, cuanto más grandes sean los músculos, mayor será la capacidad de almacenamiento), aunque hay un máximo.

Diversos estudios sobre esta capacidad máxima han arrojado diferentes resultados que oscilan entre 500 gramos y 1,1 kilos, estando las diferencias debidas, entre otras cosas, al entrenamiento de los sujetos de prueba (5-11). En la práctica, el almacenamiento de glucógeno es suficiente para sostener sólo de 30 a 40 minutos de ejercicio realmente intenso (12). Supongamos que estuviera entrenando duro y sin parar para ganar masa muscular, con un descanso mínimo. Sus reservas de glucógeno se vaciarán en 40 minutos y su cuerpo dejará de almacenar glucosa/glucógeno y de producir proteínas musculares y comenzará a descomponer las grasas y las proteínas musculares para proporcionar suficiente glucosa.

Disminución de la "gluconeogénesis"

La instrucción de convertir más glucosa en glucógeno también sigue al paso de convertir menos glucógeno en glucosa. La conversión de glucógeno en glucosa ocurre cuando hay muy poca glucosa en la sangre. La energía almacenada en el hígado y los músculos se puede utilizar para funciones clave como el cerebro y el sistema cardiovascular.

glucogénesis es la producción de nueva glucosa (incluso a partir de glucógeno) mientras glucogenólisis la descomposición del glucógeno en glucosa. La glucogenólisis y la glucogénesis tienen el efecto opuesto. glucogénesis. Sólo para hacerlo simple.

Aumentar la síntesis de proteínas en los músculos (¡crecimiento muscular!)

La síntesis de proteínas es la producción de proteínas a partir de diferentes aminoácidos. Esta producción de nueva proteína en los músculos asegura el crecimiento muscular. Comer suficientes carbohidratos juega un papel importante crecimiento muscular transmitiendo esta señal.

Comer suficiente proteína es importante porque la proteína ingerida se descompone en aminoácidos que se necesitan como componentes básicos para luego reconstruirse en proteínas en los músculos. Si no están presentes, la instrucción de aumentar la síntesis de proteínas tiene poco efecto.

Aumenta la síntesis de ácidos grasos, "lipogénesis" (¡aumento de grasa!)

Este es el paso que te hace engordar por comer demasiados carbohidratos. Cuando hay un excedente de glucosa, la insulina le indica al cuerpo que produzca más ácidos grasos a partir de la glucosa para almacenar el exceso de energía cuando las reservas de glucógeno están saturadas (5, 13). Esto es (especialmente históricamente) necesario para la supervivencia. Sólo puedes almacenar glucógeno durante unas pocas horas (o, como se mencionó anteriormente, sólo 30-40 minutos durante el ejercicio intensivo).

En teoría, puedes almacenar grasa durante años. En la práctica, esto resulta en personas que pesan más de 200 kilos. Para ilustrar: el culturista más pesado que permaneció seco en el escenario (Ronny Coleman) pesaba casi 136 kilos. ¡La persona más pesada jamás creada según Guinness pesó 550 kilos! La persona promedio tiene un suministro de energía que consiste en 200 veces más ácidos grasos que glucógeno. La diferencia en la elección del combustible depende del nivel de intensidad. Cuando te esfuerzas tanto que tienes que utilizar más del 70% de tu consumo máximo de oxígeno (Vo2max), tu cuerpo utiliza glucógeno (11).

¿De los carbohidratos a las grasas?

La siguiente imagen muestra los resultados de un estudio realizado en 1988 sobre el procesamiento de los carbohidratos ingeridos (5).  En este estudio, primero hicieron que sus sujetos de prueba vaciaran sus reservas de glucógeno comiendo cantidades relativamente altas de grasa y apenas carbohidratos durante unos días y siguiendo un programa de entrenamiento. Luego observaron cuántos carbohidratos se consumieron (ingesta de carbohidratos), cuánto de esto se almacenó como glucógeno (almacenamiento de glucógeno), qué cantidad del glucógeno almacenado se utilizó (oxidación de carbohidratos) y qué porción del glucógeno almacenado se convirtió en ácidos grasos (lipogénesis de novo).

Tanque principal y tanque de reserva

Puedes ver el almacenamiento en los músculos como tu tanque principal y el hígado como tanque de reserva. Cuando los músculos están "vacíos", el glucógeno en el hígado (glucógeno hepático) se puede convertir nuevamente en glucosa para su transporte en la sangre.  Una vez que llega a los músculos, se convierte nuevamente en glucógeno. Esto no funciona al revés. Una vez en los músculos (glucógeno muscular), el glucógeno ya no se puede convertir en glucosa.

La enzima glucógeno-6-fosfatasa que asegura la conversión de glucosa en glucógeno en el hígado no está presente en los músculos. De este modo, el depósito principal y el depósito de reserva suministran el mismo tipo de energía. Cuando el tanque de reserva también está vacío, el cuerpo tiene la opción de comenzar a quemar grasas para obtener energía. Estos proporcionan más energía por gramo (lo que los hace más efectivos para el almacenamiento a largo plazo) pero no pueden liberar esta energía tan rápidamente. Hacer un sprint completo o hacer un press de banca pesado será entonces difícil, pero al menos tendrás energía para volver a casa en bicicleta después del entrenamiento.

¿Cuántos carbohidratos comer?

En los aproximadamente 2,5 millones de años en los que muchos de los rasgos de los humanos modernos (Homo Sapiens) evolucionaron a partir de sus predecesores, los humanos eran mucho más dependientes de las proteínas y las grasas. Como todavía no se practicaba la agricultura, pero la gente dependía de la caza y la recolección, proporcionalmente se comía más carne y nueces, etc. (14-16). La caza-recolección fue también la forma de conseguir alimento durante la mayor parte de los 150.000 a 200.000 años de existencia del hombre moderno. Esto significó que la gente consumía proporcionalmente más proteínas y grasas.

Sólo en los últimos 7.000 a 10.000 años el hombre ha practicado la agricultura y los carbohidratos se han convertido en un mayor proveedor de energía. Hoy en día el consejo suele ser obtener el 50-55% de la energía total necesaria de los carbohidratos, el 30-35% de las grasas y el 10-15% de las proteínas. Aunque a menudo se debate la proporción entre grasas y proteínas y los culturistas y atletas de fuerza obtendrían más proteínas y menos grasas, se puede ver que los carbohidratos proporcionan al menos la mitad de la energía total requerida para la mayoría de las personas (¡consulte la calculadora!). Esto puede variar de una región a otra, pero también de vez en cuando.

¿Demasiados carbohidratos hoy en día?

Hoy en día obtenemos la mitad o más de toda la energía que necesitamos de los carbohidratos. Como se mencionó, estos pueden proporcionar energía solo durante unas pocas horas, o menos durante el ejercicio intenso. Debido a que los carbohidratos están fácilmente disponibles (compras una barra de pan en la panadería y no tienes que apuñalar a un mamut primero), esto no es un problema. En tiempos prehistóricos, una buena reserva de grasa era más útil porque siempre era cuestión de cuándo verías tu próxima comida colgada de un árbol o huyendo rápidamente porque te habías olvidado de "caminar bajo el viento" y tu presa te olía.

Puedes calcular fácilmente cuántas calorías necesitas y, por tanto, la cantidad de carbohidratos (y proteínas y grasas) con mi calculadora de nutrición.

Tenga en cuenta las diferencias entre carbohidratos rápidos y lentos. Si todos sus carbohidratos son azúcares rápidos, es muy probable que cree masa grasa no deseada. Utilice únicamente carbohidratos rápidos cuando tengan un valor añadido, como inmediatamente antes, durante y/o después del entrenamiento, cuando su nivel de azúcar en sangre baje o baje debido a sus esfuerzos durante el entrenamiento (ver también a continuación).

Diabetes en resumen

Lo anterior describe principalmente lo que debería suceder cuando todo va bien. Sin embargo, en el caso de la diabetes, se produce muy poca insulina o la insulina no responde como debería a los aumentos de glucosa. Hay muchos sitios web que brindan explicaciones detalladas sobre la diabetes. Aquí sólo daré brevemente las propiedades de los dos tipos más comunes y luego discutiré su influencia en el entrenamiento de fuerza, el crecimiento muscular y la pérdida de grasa.

Diabetes tipo I

  • Ocurre principalmente en personas jóvenes y, por lo tanto, también se la denomina "diabetes juvenil".
  • La insulina ya no se produce en absoluto.
  • Las "islas de Langerhans", las células que producen insulina, son destruidas por el propio sistema inmunológico del cuerpo o por una infección.
  • Debido a la falta de insulina, las personas con diabetes tipo I deben inyectarse insulina (o usar una bomba de insulina) varias veces al día.
  • De todos los diabéticos, aproximadamente el 10% tiene el tipo I.

Diabetes tipo II

  • Se produce insulina, pero no en cantidad suficiente.
  • Además, el cuerpo no responde suficientemente a la insulina (resistencia a la insulina).
  • En el pasado se la llamaba "diabetes del adulto", pero cada vez es más común entre los jóvenes.
  • El exceso de peso y la falta de ejercicio, pero también la edad avanzada y la predisposición hereditaria aumentan el riesgo de diabetes tipo II.
  • A menudo se dan consejos sobre nutrición y ejercicio como tratamiento. En algunos casos, también es necesario inyectar insulina.
  • Alrededor del 90% de todos los diabéticos tienen el tipo II.

Diabetes, entrenamiento de fuerza y crecimiento muscular.

Aquí hablaré sobre la diabetes y el entrenamiento de fuerza de dos maneras:

  1. El efecto del entrenamiento de fuerza y la nutrición para la masa muscular sobre la diabetes.
  2. El efecto de la diabetes sobre el entrenamiento de fuerza, el crecimiento muscular y la pérdida de grasa.

En otras palabras: ¿el entrenamiento de fuerza tiene un efecto positivo o negativo en las diferentes formas de diabetes? Y viceversa: ¿Qué efecto tiene la diabetes en tus resultados cuando quieres ganar masa muscular y perder grasa?

"El entrenamiento de fuerza reduce el riesgo de diabetes"

Respecto a la primera pregunta, podemos decir que el entrenamiento de fuerza tiene resultados positivos para las personas con diabetes, especialmente la tipo II, que es la mayoría de las personas.

Así lo han demostrado diversos estudios. Un estudio publicado el año pasado utilizó datos de un "estudio de seguimiento" a gran escala en el que se siguió a más de 32.000 hombres durante 18 años para proporcionar información para varios estudios (17). Durante este tiempo se sumaron 2.278 nuevos casos de diabetes tipo II. Los investigadores compararon la cantidad de entrenamiento de fuerza que habían realizado los hombres y vieron una relación negativa entre el entrenamiento de fuerza y ​​el riesgo de diabetes tipo II. Esto significa que cuanto más a menudo se realizaba entrenamiento de fuerza, menor era el riesgo de diabetes tipo II.

Dos mediciones independientes mostraron que al menos 150 minutos de entrenamiento de fuerza por semana reducían el riesgo de diabetes tipo II en un 34% y un 52% respectivamente. También se examinó la influencia del entrenamiento cardiovascular y de fuerza. Esto resultó reducir el riesgo de diabetes tipo II hasta en un 59% (durante al menos 150 minutos a la semana). Los investigadores indican que más investigaciones deben confirmar sus resultados y mostrar si estos resultados también se aplican a las mujeres.

CONCLUSIONES El entrenamiento con pesas se asoció con un riesgo significativamente menor de DM2, independientemente del ejercicio aeróbico. El entrenamiento con pesas combinado y el ejercicio aeróbico confirieron un mayor beneficio.

A. Grøntved, Escuela de Salud Pública de Harvard

"Entrenamiento de fuerza como tratamiento para la diabetes (tipo II)"

Hay varias razones por las que el entrenamiento de fuerza tiene un efecto positivo en la reducción del riesgo de diabetes. Uno importante es el aumento de la masa muscular. Como se mencionó, el riesgo de diabetes tipo II aumenta a medida que envejece. Esto se explica en parte por la disminución de la masa muscular (pero también por la falta de ejercicio y el aumento de grasa) (18-23). Los músculos, como se mencionó, son el mayor almacén de glucosa en forma de glucógeno (19). La reducción de esta masa muscular parece aumentar el riesgo de resistencia a la insulina y disminuir la absorción de glucosa. Por el contrario, un buen almacenamiento de glucógeno mediante el entrenamiento reduce el riesgo de diabetes tipo II (11)

La reducción del glucógeno del músculo esquelético después del ejercicio permite un almacenamiento saludable de carbohidratos después de las comidas y previene el desarrollo de diabetes tipo 2.

J. Jensen, Escuela Noruega de Ciencias del Deporte

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Debido a que los músculos se agotan con mayor frecuencia debido al entrenamiento de fuerza (las reservas de glucógeno se vacían), el cuerpo también aprendería a procesar la glucosa de manera más efectiva (18). Por ejemplo, se ha demostrado que el entrenamiento de fuerza aumenta la sensibilidad a la insulina y mejora la tolerancia a la glucosa mediante un aumento de los receptores que aseguran la captación de glucosa en el tejido muscular y adiposo ("receptores glut4") (24-26). Muchos de los efectos beneficiosos del entrenamiento de fuerza sobre el riesgo de diabetes se atribuyen principalmente al aumento de la masa corporal magra que puede provocar el entrenamiento de fuerza.

"¡Traigan los pesos pesados!"

El vínculo entre la obesidad y la diabetes se ha demostrado en muchos estudios. Por lo tanto, muchos métodos de tratamiento para personas con diabetes tienen como objetivo controlar el peso. En parte porque la combinación de diabetes y obesidad aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular (27).

Investigadores de la Escuela de Ciencias del Ejercicio y el Deporte (Universidad de Sydney) en Australia analizaron el entrenamiento con pesas como un tratamiento alternativo para las personas mayores con diabetes tipo II en un estudio llamado:"Luchando contra la resistencia a la insulina en personas mayores obesas con diabetes tipo 2. Traiga pesas pesadas" (18). Para controlar el peso, generalmente se recomienda hacer ejercicios cardiovasculares además de una nutrición adecuada. Sin embargo, el cardio no siempre es posible para las personas mayores con sobrepeso y otras molestias. El entrenamiento de fuerza es una alternativa más segura para ellos (18).

Incluir PRT* en su régimen de tratamiento, si tiene éxito, debería mejorar la función fisiológica y psicológica, cambiar la composición corporal y mejorar la homeostasis de la glucosa, lo que resultaría en una mejor calidad de vida.

*Entrenamiento de resistencia progresiva

K. Willey, Escuela de Ciencias del Ejercicio y el Deporte, Universidad de Sydney

Investigadores de la Universidad de Syracuse, en Estados Unidos, llegaron a una conclusión similar. (28):

El ejercicio de resistencia ofrece una alternativa al ejercicio aeróbico para mejorar el control de la glucosa en pacientes diabéticos. Para obtener beneficios óptimos en el control de la glucosa, las personas deben seguir un horario regular que incluya ejercicio diario.

L.M. Fennichia, Universidad de Syracuse, Nueva York.

El efecto de la diabetes en el entrenamiento de fuerza

Por lo tanto, el entrenamiento de fuerza tiene un efecto positivo en la forma en que su cuerpo maneja la glucosa y la insulina. ¿Qué pasa al revés? ¿Qué pasa si tienes diabetes y quieres hacer/hacer entrenamiento de fuerza intensivo porque quieres hacer/hacer culturismo? Entonces hay que tener en cuenta, por ejemplo, su nivel de azúcar, ya que con el entrenamiento se reduce mucho y, por tanto, entrena con menos intensidad. ¿Y qué pasa con la nutrición?

Aunque parezca "curioso", la dieta de un culturista es más similar a la de un diabético que a la de una persona promedio. Un diabético intenta evitar los niveles máximos de azúcar en la sangre porque hay muy poca o ninguna insulina para procesar esto de manera oportuna (o el cuerpo no responde lo suficiente a la insulina), lo que conduce a una hiper (nivel de azúcar demasiado alto). Por otro lado, un diabético también se asegura de que los niveles de azúcar no bajen demasiado porque la falta de (sensibilidad a) la insulina no garantiza que el cuerpo produzca glucosa en el momento oportuno.

Distribución de carbohidratos

Un culturista básicamente hace lo mismo. Al dividir claramente el requerimiento total de carbohidratos en muchas comidas, un culturista se asegura de que:

  • Siempre hay suficiente energía disponible para que el cuerpo permanezca en "modo anabólico". Anabólico significa que el cuerpo construye tejido nuevo a partir de materiales de construcción existentes, como la masa muscular, pero también la grasa. En ausencia de carbohidratos y, por tanto, de energía, el cuerpo cambia al modo catabólico, en el que el tejido del cuerpo se descompone para proporcionar energía.
  • No ingresa demasiada azúcar al cuerpo a la vez, por lo que el cuerpo no tiene más remedio que producir tejido graso adicional (lipogénesis como se mencionó anteriormente).

Carbohidratos especialmente lentos.

Tanto para los diabéticos como para los culturistas, normalmente se deben evitar en la medida de lo posible los azúcares refinados, simples y rápidos y se deben elegir los carbohidratos complejos y lentos. Los carbohidratos complejos garantizan una liberación más gradual de azúcares en la sangre y, por lo tanto, no provocan niveles elevados de azúcar tan rápidamente como los carbohidratos simples y rápidos. La excepción a esto también se aplica a ambos. Es decir, los carbohidratos simples y rápidos deben consumirse cuando el nivel de azúcar es muy bajo, por ejemplo porque la mayor parte del combustible se ha consumido con el ejercicio intenso.

¿Cuándo azúcares rápidos?

Muchos culturistas optan por tomar muchos azúcares rápidos a la vez (como dextrosa o maltodextrina) para que las reservas de glucógeno se puedan llenar inmediatamente y la insulina producida pueda ordenar a los músculos que aumenten la síntesis de proteínas (crecimiento muscular) (aunque algunos culturistas esperan media hora para no inhibir la producción de la hormona del crecimiento. Más sobre esto en un artículo aparte).

Los diabéticos también pueden necesitar carbohidratos rápidos después del entrenamiento para reponer las reservas agotadas de glucógeno para el crecimiento muscular, pero especialmente para elevar rápidamente los niveles de azúcar en sangre para funciones más importantes como el cerebro. En los "culturistas normales", el cuerpo todavía tiene la capacidad de sacrificar masa muscular por funciones cerebrales. No para diabéticos.

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Los culturistas también pueden optar por consumir carbohidratos rápidos antes del entrenamiento para proporcionar energía durante el entrenamiento. Como diabético, debes tener cuidado con esto si tu nivel de azúcar ya está alto en ese momento. Puede pasar un tiempo hasta que comience a disminuir debido a sus esfuerzos. Has leído anteriormente cuáles pueden ser las consecuencias de una hiperactividad cuando tu nivel en sangre es demasiado alto. Cosas como fatiga, náuseas y vómitos son las últimas cosas que deseas cuando entras al gimnasio. Por lo tanto, es mejor optar por comer carbohidratos complejos antes en lugar de consumir carbohidratos rápidos justo antes del entrenamiento.

¡Importante para el diabético en entrenamiento!

Mide tu nivel de azúcar antes, después y posiblemente durante el entrenamiento. Alguien que no tiene diabetes aún puede darse el lujo de entrenar durante demasiado tiempo mientras las reservas de glucógeno están vacías y los niveles de azúcar son bajos. Lo peor que puede pasar es que la masa muscular se descomponga para proporcionarte energía para seguir entrenando y hacer crecer tus músculos (limpiar el grifo). Esto puede ser muy peligroso para un diabético, por lo que debe controlarse de cerca.

Además, para un diabético es aún más importante ser coherente con las comidas antes y después del entrenamiento y adaptarlas entre sí. Esto te enseñará cuántos carbohidratos debes consumir y cuándo y qué influencia tiene una determinada intensidad de entrenamiento en tu nivel de azúcar en sangre.

¡Ve al médico! 

Muchos artículos sobre entrenamiento y ejercicio en general, así como información sobre casi cualquier equipo de fitness, le aconsejarán que consulte a su médico antes de empezar a hacer ejercicio. Dado que este sitio suele escribir artículos para personas que ya tienen más experiencia en formación, no habrá encontrado tal advertencia aquí. Sin embargo, si tienes diabetes, es recomendable consultar primero a tu médico. Él o ella conoce su situación específica y puede explicarle los pros y los contras y, si es necesario, evaluar correctamente las limitaciones (si todo va bien).

Diabetes y suplementos proteicos.

"La proteína (extra) es buena para los diabéticos para reemplazar los carbohidratos que hacen que los niveles de azúcar en la sangre fluctúen"

"La proteína (extra) es mala para los diabéticos porque ejerce demasiada presión sobre los riñones

Es agradable cuando todos están de acuerdo.

la cantidad máxima proteína que puedes tomar a diario sin quejas, como el efecto sobre los riñones, por un lado, y el valor añadido en términos de crecimiento muscular, por otro, son el tema del próximo artículo que escribiré. Para y por los diabéticos, las preocupaciones sobre el exceso de proteínas se expresan con mayor frecuencia porque esto sobrecargaría aún más sus (dicen) riñones, que ya están muy sobrecargados.

La diabetes y los riñones

El daño a los riñones debido a la diabetes se llama nefropatía diabética (nefrona = riñón, patología = enfermedad). Los pacientes con diabetes que se han inyectado insulina desde una edad temprana corren el mayor riesgo. Pero la nefropatía también puede ocurrir en pacientes a quienes se les diagnostica diabetes más adelante en la vida. En la nefropatía diabética, la función de los riñones se deteriora gradualmente durante un período de años. En última instancia, la función renal puede deteriorarse hasta tal punto que
Se desarrolla insuficiencia renal crónica (función renal insuficiente).

Fuente: "Riñones, enfermedad renal y tratamiento: riñones y diabetes". Fundación del Riñón Países Bajos

Las proteínas y los riñones

A menudo se dice que la ingesta excesiva de proteínas ejerce demasiada presión sobre los riñones. La pregunta entonces, por supuesto, es: "¿Qué es demasiado?". A la espera de un próximo artículo sobre proteínas, puedo decir aquí que la cantidad que normalmente utilizan los culturistas no debería suponer ningún peligro, incluso para los diabéticos. La mayoría de los culturistas utilizan entre 2 y 2,5 (a veces 3) gramos de proteína por kilo de peso corporal al día, pero se producen excesos de 400 gramos al día (29-31).

Diversos estudios muestran que entre 2 y 2,5 gramos de proteína por kilo de peso corporal deberían poder consumirse sin riesgos (32), incluso por la mayoría de los diabéticos (33). De hecho, investigadores de la Facultad de Medicina de Harvard recomiendan mantener la ingesta de proteínas por debajo de 1 gramo por kilo de peso corporal únicamente si hay problemas renales específicos como se mencionó anteriormente. En caso de problemas renales, se recomienda consumir de 0,8 a 1 gramo de proteína por kilo de peso corporal al día (33).

¡NÓTESE BIEN! De hecho, la diabetes plantea un mayor riesgo de enfermedad renal e insuficiencia renal. Por lo tanto, es importante que los diabéticos controlen periódicamente la función renal para saber a tiempo cuándo se debe tener esto en cuenta.

Insulina como dopaje

Ha leído anteriormente varios efectos beneficiosos de la insulina sobre el crecimiento muscular. Por lo tanto, no es del todo sorprendente que algunos atletas, en particular los culturistas competitivos, abusen de la insulina para lograr un mejor rendimiento. En particular, el efecto anticatabólico, el hecho de que inhibe o incluso detiene la degradación muscular, lo hace atractivo para algunos culturistas. Sin embargo, el hecho de que los músculos se llenen de glucógeno y, por tanto, tengan combustible durante más tiempo, los hace "atractivos" para un grupo muy amplio. Por ejemplo, el ciclista Michael Rasmussen admitió a principios de este año que usaba insulina.

A la insulina se le atribuyen los mismos efectos que a ciertos esteroides anabólicos. La mayoría de los esteroides anabólicos funcionan "mucho mejor" que la insulina cuando se trata de aumentar la masa muscular. Sin embargo, la insulina tiene una vida media de sólo 4 a 6 minutos (34,35).  Sale de la sangre por completo en una semana. Hasta 2007, los técnicos de laboratorio ni siquiera podían distinguir entre la insulina producida químicamente y la insulina del propio cuerpo. Esto hizo que la detección fuera mucho más difícil o incluso imposible, lo que la convertía en una alternativa interesante para determinados deportistas de competición.

La insulina es peligrosa como el dopaje.

Sin embargo, la insulina es mucho más peligrosa que los esteroides anabólicos androgénicos (EAA). Incluso los gurús de esteroides más acérrimos que prueban todo lo que hay bajo el sol a menudo desaconsejan el uso de insulina. Los AAS generalmente sólo producen situaciones más amenazantes durante un período de tiempo más largo. Sin embargo, una sola sobredosis de insulina puede provocar un coma mortal. Luego, los músculos "roban" la sangre y se llenan de glucógeno que no queda suficiente para el cerebro. Debido a diferencias personales, es muy difícil determinar cuánta insulina alguien podría usar de manera segura. A veces se escuchan consejos en foros sobre dosis que pueden funcionar para una persona, pero que inmediatamente provocarían una hipoglucemia grave en otra persona.

Hasta donde se sabe, los atletas que están dispuestos a correr estos riesgos abusan principalmente de la insulina porque la posibilidad de ser descubiertos es menor.

Si usted, como "constructor de pasatiempos", se entrena simplemente para lucir bien y absolutamente desea utilizar el dopaje para lograr más o más resultados más rápidos, entonces hay muchos "errores mejores" que puede cometer que la insulina..

Tipos de carbohidratos

Los carbohidratos son azúcares o sacáridos. Químicamente, los carbohidratos son moléculas formadas por compuestos de átomos de carbono (C), hidrógeno (H) y oxígeno (O). Por supuesto, esto se aplica a muchas moléculas. Sin embargo, para la mayoría de los carbohidratos existe una proporción específica entre los átomos de carbono e hidrógeno, concretamente 1:2.

"Hidrato de carbono"

La palabra "carbohidrato" proviene de "carbono" e "hidrato". Originalmente, lo que ahora consideramos "carbohidratos" se consideraba originalmente "hidrato de carbono". Un hidrato es una molécula a la que se le ha añadido una molécula de agua. Se pensaba que el carbohidrato principal, la glucosa, era un hidrato con estructura C6(h2Oh)6. Entonces seis átomos de carbono están unidos a 6 moléculas de agua. Por esta razón se le llamó incorrectamente "carbohidrato" (inglés: carbohidratos, hidratos de carbonoSin embargo, la estructura correcta resultó ser C6H12O6 (imagen de la derecha), los mismos átomos pero con formas diferentes.

Antes de que te devanes los sesos para entender esto: lo importante aquí es que la palabra carbohidratos en realidad es incorrecta. La proporción de 1:2 a menudo se aplica al número de átomos de carbono en comparación con el número de átomos de hidrógeno, como se puede ver en la fórmula de la glucosa (el doble de hidrógeno que de átomos de carbono), pero esto no se aplica a todos los tipos de carbohidratos.

La función de los carbohidratos en la naturaleza.

El papel de los carbohidratos en la nutrición se analizará en detalle en las siguientes partes. Por tanto, me limitaré a mencionar el suministro de energía como la función más importante de los carbohidratos en la naturaleza. Las plantas producen carbohidratos como fuente de energía en forma de almidón. Lo hacen convirtiendo el dióxido de carbono en glucosa mediante la fotosíntesis (energía luminosa). Las personas y los animales obtienen carbohidratos de los alimentos, pero también los forman en el cuerpo a partir de compuestos de carbono más complejos. Otros tipos de carbohidratos se pueden convertir en glucosa en el cuerpo, pero para ello también se pueden utilizar grasas y aminoácidos.

glucosa 

La glucosa es específicamente importante para nosotros porque es el único carbohidrato que puede absorberse en el torrente sanguíneo para transportarse y proporcionar la energía necesaria a las distintas partes del cuerpo. Por lo tanto, las siguientes partes analizarán por separado la glucosa, el glucógeno (la forma de glucosa almacenada en el cuerpo) y la velocidad a la que la glucosa se absorbe en la sangre (índice glucémico y -cargar). Esto último es importante para cuestiones como la energía disponible para la actividad, la producción y descomposición de la masa muscular y la producción y descomposición de la grasa corporal.

Diferentes tipos de carbohidratos

Los carbohidratos se pueden clasificar de diferentes maneras. Los más relevantes en este contexto son:

  • Consta de uno o más sacáridos (singular o múltiple)
  • La cantidad de sacáridos que componen el carbohidrato.
  • Simple & complejo
  • Carbohidratos digeribles y no digeribles (fibra)
  • Número de átomos de carbono
  • Isómeros: alfa y beta (α & β), L y D

Carbohidratos de uno o más sacáridos (singular y múltiple)

Como se mencionó, existen diferentes tipos de carbohidratos o sacáridos. Algunos sacáridos juntos forman un tipo diferente de carbohidrato. Cuando un carbohidrato consta de un tipo de sacárido, se llama carbohidratos simples. Si el carbohidrato consta de varios sacáridos, se llama uno. policarbohidrato.

Ejemplos de carbohidratos simples:

  • glucosa
  • Fructosa
  • galactosa

Ejemplos de policarbohidratos:

  • Lactosa. Los carbohidratos de la leche están formados por glucosa y galactosa.
  • Sacarosa. Lo que conocemos como azúcar (de caña) que compras en la tienda está formado por glucosa y fructosa

El número (cadenas) de sacáridos que forman el carbohidrato.

Entonces tienes carbohidratos que constan de uno o más sacáridos. Otra división se basa en el número de sacáridos que forman el carbohidrato, distinguiéndose también entre los diferentes carbohidratos múltiples.

  • Monosacárido: La glucosa, como se mencionó, es un carbohidrato simple y, por lo tanto, consta de un sacárido. Según esta distribución se llama uno monosacárido. Por tanto, un carbohidrato simple es siempre un monosacárido.
  • Disacárido: Consta de dos (cadenas de) sacáridos. Los ejemplos anteriores de los múltiples carbohidratos sacarosa y lactosa son ambos disacáridos.
  • Oligosacáridos: Constan de 3 a nueve cadenas de sacáridos. Un ejemplo de esto es cetosis (que se encuentra en las cebollas) que se forma a partir de 2 moléculas de fructosa y 1 molécula de glucosa.
  • Polisacáridos: Formados por más de nueve cadenas de sacáridos. El almidón, por ejemplo, se forma a partir de dos polisacáridos. amilosaamilopectina ambos constan de cientos a miles de cadenas de glucosa.

Carbohidratos digeribles y no digeribles.

Una división completamente diferente es la de la forma en que los carbohidratos se procesan (o no se procesan) en el sistema digestivo en glucosa. La mayoría de los carbohidratos se digieren en el intestino delgado antes de llegar al intestino grueso. Algunos, sin embargo, no pueden digerirse en el intestino delgado. Estos "carbohidratos no digeribles" (enlignina) se denominan fibra dietética.

Sin embargo, el término "no digerible" sólo se refiere al procesamiento en el intestino delgado. Una vez que llegan al intestino grueso, algunas de estas fibras dietéticas aún pueden ser digeridas por bacterias en el intestino grueso ("flora intestinal") en un proceso llamado fermentación caliente. Como resultado, siguen proporcionando energía. Por lo tanto, sólo hay una parte de los "carbohidratos no digeribles" que realmente no se pueden digerir.

Número de átomos de carbono

Luego hay dos formas más, posiblemente menos interesantes para nosotros, de clasificar los carbohidratos. Sólo los menciono para que conozcas los términos y sepas hasta qué punto son (no) relevantes cuando investigas el papel de los carbohidratos en el logro de tus objetivos.

El primero se basa en el número de átomos de carbono:

  • Triosa: tres átomos de carbono.
  • Tetrosa: cuatro átomos de carbono.
  • Pentosa: cinco átomos de carbono
  • Hexosa: glucosa, C6h12Oh6, tiene seis átomos de carbono y, por lo tanto, es la llamada hexosa (hexa = 6)
  • etc.

Isómeros Alfa y beta (α & β), L y D

Las últimas subdivisiones apenas se abordarán en los siguientes artículos sobre carbohidratos y, por lo tanto, las describiré muy brevemente. Esto concierne a los diferentes isómeros. Los isómeros son moléculas con los mismos átomos pero en una distribución diferente. Explicaré esto brevemente usando la glucosa como ejemplo.

Alfa y beta: α-glucosa (izquierda y β-glucosa (derecha) son los llamados anómeros entre sí. En realidad, son el mismo carbohidrato con una pequeña diferencia. El grupo OH en la primera posición (C1) apunta hacia abajo para alfa, mientras que para β-glucosa está en el otro lado.

Aquí tienes la diferencia entre D-Glucosa y L-Glucosa. La D-Glucosa es la forma más común en la naturaleza (azúcar de uva). La diferencia entre L- y D-glucosa es el grupo hidroximetilo en la quinta posición (C5) (no se muestra).

Entonces hay 4 posibles isómeros de la glucosa:

  • α-D-glucosa
  • β-D-glucosa
  • α-L-glucosa
  • β-L-glucosa

Los dos carbohidratos diferentes, la maltosa y la lactosa, también son isómeros entre sí. Ambos tienen la misma fórmula molecular, C12H22O11, y por tanto tienen los mismos átomos. Sin embargo, estos están dispuestos en una estructura diferente (fórmula estructural).

Resumen

  • Hay varios tipos de carbohidratos/azúcares/sacáridos. Puedes clasificarlos por el número de cadenas de azúcares que están unidas entre sí (mono, di, oligo y polisacáridos).
  • Otras formas de clasificar los carbohidratos son: lento versus rápido, simple versus complejo y simple versus múltiple.
  • Una última distinción es digerible y no digerible (azúcares y fibra dietética respectivamente). Los azúcares forman glucosa a través del intestino delgado. Las fibras proporcionan energía mediante la fermentación en el intestino grueso.
  • De los diversos azúcares, sólo la glucosa puede atravesar la pared intestinal y ser absorbida en el torrente sanguíneo. Por tanto, otros azúcares se convierten en glucosa en el cuerpo. La glucosa se almacena en forma de glucógeno.
  • El índice glucémico proporciona información sobre la velocidad a la que un determinado tipo de carbohidrato puede aumentar la cantidad de glucosa en la sangre.
  • La carga glucémica hace lo mismo que el índice glucémico, pero también tiene en cuenta la cantidad de carbohidratos de un determinado tipo de alimento.
  • La insulina regula la cantidad de glucosa en la sangre.
  • Más insulina en la sangre asegura que: - Más glucosa se convierta en glucógeno que se almacena en el hígado y los músculos. - Más glucosa se convierte en grasa que se puede almacenar. - La proteína se forma a partir de aminoácidos, lo que conduce al crecimiento muscular.
  • Los carbohidratos sólo se pueden almacenar de forma limitada como glucosa/glucógeno. Durante el esfuerzo total, el glucógeno aporta energía durante un máximo de 30 a 40 minutos. La grasa proporciona energía mucho más lentamente, pero se puede almacenar en mucha mayor medida.
  • Normalmente, el consejo es obtener entre el 50 y el 55 por ciento de la cantidad necesaria de calorías de los carbohidratos. Históricamente, la gente comía muchos menos carbohidratos. Es importante ingerir carbohidratos lentos y rápidos en los momentos adecuados.
  • En el caso de la diabetes, se produce muy poca insulina o la insulina no responde como debería al aumento de la glucosa.
  • El entrenamiento de fuerza reduce el riesgo de diabetes.
  • El entrenamiento de fuerza mejora la forma en que se procesa la glucosa en los diabéticos.
  • La dieta de un culturista y la de un diabético pueden no diferir mucho. Ambos distribuyen bien la ingesta de azúcar a lo largo del día para evitar picos elevados y carencias.
  • El aumento de la ingesta de proteínas por parte de culturistas y deportistas de fuerza no supone necesariamente un peligro para los riñones de los diabéticos, siempre que no existan problemas renales.
  • Algunos atletas utilizan la insulina como agente dopante porque es difícil de detectar durante los controles antidopaje. Sin embargo, los beneficios son menores que con el uso de esteroides, mientras que los peligros son mayores.

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