Carence en vitamine D et influence sur les muscles

La vitamine D peut augmenter la force musculaire et éventuellement la masse musculaire. En hiver, le risque de carence en vitamine D est plus grand, un apport supplémentaire peut donc être judicieux.

Qu'est-ce que la vitamine D ?

À l’approche de l’hiver, les pots de vitamines et de minéraux sont à nouveau sortis des tiroirs. Un supplément de vitamine D en particulier peut être très intéressant pendant les mois froids avec des journées courtes et des nuits longues. Dans cet article j’aborderai brièvement les différents types et formes de vitamine D, mais surtout l’influence de la vitamine D sur la force musculaire et la masse musculaire.

Vitamine D2 et D3

La vitamine D est l'une des quatre vitamines liposolubles. La vitamine D se présente sous de nombreuses formes différentes, dont les plus importantes sont D2 et D3. Les deux sont produits par le corps à l’aide de la lumière ultraviolette du soleil. Cependant, cela ne suffit pas, vous restez donc dépendant d’un régime alimentaire et éventuellement d’une supplémentation pour obtenir suffisamment de vitamine D. _[1].

Les vitamines D2 et D3 se présentent sous plusieurs formes dans l’organisme : La forme inactive cholécalciférol, la forme sous laquelle la quantité de vitamine D dans le sang est mesurée calcifédiol et la voix active calcitrol [2].  Même si je me limiterai ici autant que possible aux effets concrètement prouvés de la vitamine D et non à son effet sur l'organisme, il est bon de savoir pour la suite de cet article que la vitamine D se mesure dans le sang en fonction de la quantité calcidiol.

Carence en vitamine D

Déterminer une carence en vitamine D peut être assez difficile. Ces valeurs de référence pour le calcidiol varient selon les pays et les agences. Outre le fait que les valeurs de référence (exactes) diffèrent, les mesures sont prises de différentes manières, ce qui signifie qu'une même personne peut entendre différentes valeurs sur le même échantillon de sang [3].

Aux Pays-Bas, les valeurs de référence diffèrent même selon les hôpitaux, de sorte qu'à un endroit, on peut dire que vous souffrez d'une carence en vitamine D, tandis qu'ailleurs, cela est considéré comme se situant dans la plage normale [4]. Ici, tout ce qui est inférieur à 50 nmol/L est généralement considéré comme moins que souhaitable et tout ce qui est inférieur à 25 nmol/L est considéré comme une carence en vitamine D [5 tm 8].

En dessous de 50 nmol/L, des troubles (tels que des troubles osseux) surviendraient principalement si cette carence en vitamine D se prolonge. En dessous de 25 nmol/L, le risque augmente, tout comme le risque de maladies musculaires et de problèmes de glande parathyroïde, qui peuvent à leur tour entraîner des problèmes de taux de calcium [9. Sur la base d'un minimum de 50 nmol/L, plus d'un milliard de personnes dans le monde souffrent d'une carence en vitamine D [10]. Cependant, les valeurs idéales (si l'on considère l'effet sur le transport du calcium et la quantité d'hormone parathyroïdienne) sont encore plus élevées, à savoir environ 75-80 nmol/L [11].

Groupes à risque Carence en vitamine D

Dans de nombreux cas où des recherches sont menées sur les effets des vitamines et des minéraux, ceux-ci sont souvent comparés à une situation de carence. Le groupe qui a pris un certain supplément obtient souvent de meilleurs résultats que le groupe qui n’en a pas pris. Cela peut concerner le risque d'une certaine pathologie, mais aussi, par exemple, l'influence sur la force musculaire, la masse musculaire et la graisse corporelle. Cela conduit parfois à une mauvaise prise de certains compléments nutritionnels, étant donné que le risque de carence en vitamine ou en minéral semble en pratique très faible. Cependant, une carence en vitamine D survient régulièrement, notamment dans certains groupes de population.

Prenons par exemple les personnes âgées : près de la moitié des personnes de 65 ans et plus présentent un déficit en [12]. Les personnes ayant une peau foncée dont le pigment bloque davantage la lumière UV sont également plus susceptibles de souffrir d’une carence en vitamine D. En règle générale, si vous êtes suffisamment sombre pour ne pas brûler au soleil, vous courez un risque accru de carence. Pensez également aux femmes musulmanes qui portent des vêtements couvrants afin que moins de rayons ultraviolets du soleil atteignent la peau.

Un autre « groupe à risque » est celui des femmes enceintes. Immigrée enceinte et non occidentale ? Ensuite, plus de la moitié des mères et des nouveau-nés souffrent d’une grave carence en vitamine D [13].

Aux Pays-Bas, une quantité suffisante de vitamine D n'est produite que pendant les mois de mai à septembre, entre 10h00 et 15h00 [14]. Pour le reste de l’année, il est donc important d’assurer une supplémentation suffisante grâce à une alimentation saine. Il n'est donc pas très surprenant que même parmi les jeunes en bonne santé, plus de 30 % souffrent d'une carence en vitamine D [5]. Cela signifie que même en tant que jeune en bonne santé, vous pouvez bénéficier d’un apport supplémentaire en vitamine D.

La vitamine D augmente la force musculaire

Un lien a été démontré entre une carence en vitamine D chez les personnes de plus de 65 ans et une perte de force musculaire [15]. Des chercheurs américains ont constaté que sur 976 personnes âgées, 28,8 % des femmes et 13,6 % des hommes avaient moins de 25 nmol/l de calcidol dans le sang. Jusqu'à 75 % des femmes et 51 % des hommes avaient moins de 50 nmol/L. Lorsque les groupes avec moins de 25 nmol/L ont été comparés aux groupes avec plus de 25 nmol/L, il s’est avéré que ce dernier groupe avait plus de force de préhension dans les mains. La même chose est apparue lorsque le groupe avec moins de 50 nmol/L a été comparé au groupe avec plus de 50 nmol/L.

Le statut en vitamine D était inversement associé à de mauvaises performances physiques. Compte tenu de la forte prévalence de carence en vitamine D chez les populations âgées, des études supplémentaires examinant l’association entre le statut en vitamine D et la fonction physique sont nécessaires.

D.K. Houston, École de médecine de l'Université Wake Forest

Dans une étude qui ne se limitait pas aux personnes âgées mais incluait des hommes et des femmes âgés de 20 à 76 ans, le même lien a été trouvé entre la vitamine D et la force musculaire [16].

Même lorsque seul l’effet chez les personnes plus jeunes a été examiné, la vitamine D semble influencer la force musculaire. Des chercheurs britanniques ont réalisé ce qu'on appelle une « examen systémique » dans lequel ils ont comparé toutes les recherches pertinentes sur ce sujet [17]. Ils ont finalement trouvé six études pertinentes et bien menées, réalisées sur des personnes âgées de 20 à 32 ans. Dans certains cas, une telle enquête a pris 4 semaines, dans d'autres, elle a pu prendre jusqu'à six mois.  Il y avait également des différences dans les doses utilisées, mais dans l’ensemble, ces études donnaient une bonne image. Dans certaines études, les sujets étaient des athlètes. Cela le rend encore plus intéressant en tant que fanatique du fitness, car c'est plus pertinent que les résultats d'une patate de canapé (après tout, il obtient déjà des résultats en se levant).

Ces études ont examiné, entre autres, les performances des participants lors du squat, du développé des jambes, du développé couché et du développé pectoral. Dans l'image ci-dessous, vous voyez les résultats des différentes études.  À droite de la ligne, vous voyez les études qui ont montré une influence positive de la vitamine D sur la force musculaire (le groupe ayant reçu de la vitamine D était plus fort que le groupe témoin). Ci-dessus vous voyez les effets sur le bas du corps et en dessous les effets sur le haut du corps. Dans les deux cas, la supplémentation en vitamine D a apporté plus de force, même si la différence était plus importante dans le bas du corps.

Les chercheurs concluent donc :

.... ce qui suggère qu'une supplémentation en vitamine D a augmenté de manière significative la force musculaire dans le groupe expérimental pour les membres supérieurs et inférieurs. La supplémentation en vitamine D augmente la force des membres supérieurs et inférieurs. Des recherches plus approfondies devraient se concentrer sur ses effets sur la puissance musculaire, l’endurance et la force maximale.

il peut être nécessaire d'augmenter les concentrations sériques au-dessus des concentrations optimales (>50 nmol/L (20 ng/ml)) de vitamine D afin d'améliorer de manière appropriée la force musculaire. Bien que toutes les études utilisées aient réussi à augmenter les niveaux sériques de leurs sujets à des concentrations adéquates, aucune n'a rapporté des niveaux « optimaux ».

Vitamine D et masse musculaire

Lorsque nous examinons l’effet sur la masse musculaire, nous constatons également une éventuelle influence positive. C'est ce qu'a montré, entre autres, une étude américaine de 2011 auprès de 311 hommes et 356 femmes âgés de 21 à 97 ans (moyenne 57 ans). En plus de la force musculaire (basée sur les extensions des jambes et la force de préhension), les chercheurs ont également mesuré la masse musculaire. Lorsqu'ils ont examiné la quantité de vitamine D inactive, le calcidiol (également appelé hydroxyvitamine D ou en abrégé 25-OH D)₃₎ alors ils n’ont vu aucune influence. Cependant, lorsqu’ils ont examiné la forme active du calcitrol (également appelée 1α,25-dihydroxycholécalciférol, ou en abrégé 1,25(OH)2D), ils ont constaté un lien positif avec la masse musculaire, en particulier chez les personnes de moins de 65 ans.

Cependant, chez les sujets de moins de 65 ans, il existait une association statistiquement significative entre un faible taux de 1,25(OH)₂Niveaux de D et faible masse squelettique chez les hommes et les femmes.

I. Marantes, Département de recherche en sciences de la santé, Faculté de médecine, Clinique Mayo

Une revue systémique réalisée par des chercheurs belges qui ont consulté 30 études portant sur un total de 5615 personnes (âge moyen 61 ans) n'a montré aucun effet de la vitamine D sur la masse musculaire. Sur les 30 études, six portaient sur la masse musculaire (le reste sur la force). L'image de droite montre les résultats. La droite de la ligne signifie que les chercheurs ont démontré une relation positive, la gauche de la ligne signifie une relation négative.

Les chercheurs ont conclu qu’il n’existait aucun lien significatif entre la vitamine D et la masse musculaire.

Il est bon de savoir que ces études ont mesuré la forme inactive du calcidiol et non la forme active du calcitrol. Dans l’étude ci-dessus de la clinique Mayo, nous avons vu que la forme inactive n’avait aucun effet, mais que la forme active en avait. Les chercheurs ne peuvent pas expliquer cette différence.

En tout cas : L’influence sur la force musculaire semble plus importante et mieux démontrée que l’influence sur la masse musculaire.

La vitamine D3 plus efficace que la D2

Que la vitamine D ait un effet sur la force musculaire et la masse musculaire n'est pas surprenant si l'on suppose qu'il existe des récepteurs de la vitamine D dans les fibres musculaires [2,18]. Cependant, il n'a pas encore été établi si tel est le cas et a été contesté dans une étude de 2011 [wang].

Les récepteurs sont en quelque sorte des trous de serrure spécifiques sur les cellules. Si une certaine clé (une substance telle que la forme active de la vitamine D dans ce cas) s'adapte à un tel récepteur, une telle substance peut exercer un effet sur cette cellule. Le fait que la vitamine D puisse « se lier » à certains récepteurs des fibres musculaires signifierait donc que la vitamine D pourrait exercer un effet local sur ces cellules musculaires. Ces récepteurs dans les fibres musculaires sont connus pour être impliqués dans la synthèse des protéines, la production de nouvelles protéines qui conduisent à la croissance musculaire, ce qui pourrait donc éventuellement avoir un effet sur la force musculaire et éventuellement sur la masse.

Compléter votre alimentation avec de la vitamine D3 est beaucoup plus efficace qu'avec de la vitamine D2, car la vitamine D3 se lie beaucoup plus fortement aux récepteurs de la vitamine D [21,22].

Cependant, la méthode de détection de ces prétendus récepteurs pourrait être incorrecte [23], selon des chercheurs de l'Université du Wisconsin-Madison. Si l’effet de la Vitamine D ne s’exerce pas localement dans le muscle, mais ailleurs, cela peut aussi expliquer qu’il y ait un effet sur la force musculaire, mais pas sur la masse musculaire.

Conclusion Carence en vitamine D

Le risque de carence en vitamine D est considérable, en particulier pour certains groupes à risque et en hiver, lorsque l'organisme peut produire moins de vitamine D. Diverses études ont montré que des niveaux plus élevés de vitamine D peuvent fournir une plus grande force musculaire chez les jeunes comme chez les personnes âgées. Il n’est pas clair si cela s’applique également à la masse musculaire. Il n’est pas non plus certain que la vitamine D puisse se lier aux récepteurs musculaires.

Dans la prochaine partie sur la vitamine D, je discuterai de son effet sur la combustion des graisses. De plus, je discuterai des quantités quotidiennes recommandées, des niveaux souhaités dans le sang et de la quantité à compléter en vitamine D pour en tirer le meilleur parti en termes de force musculaire et de combustion des graisses.

Références

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