Garcinia cambogia

La Garcinia cambogia es una planta que está en el centro de atención debido al efecto supuestamente supresor del apetito y reductor de peso del fruto. En este artículo verificamos en qué medida estas afirmaciones han sido confirmadas por la investigación.

¿Qué es la Garcinia cambogia?

La Garcinia cambogia es el nombre latino de un árbol que en neerlandés también se llama guttegomboom y tamarindo de Malabar. El nombre latino del árbol se debe, entre otros, al botánico franco/neerlandés Laurent Garcin. En inglés, el árbol se llama Garcinia gummi-gutta pero también brindleberry, tamarindo de Malabar y kudam puli [2,3].

La Carcinia cambogia produce frutos amarillos/verdosos que se parecen un poco a una calabaza pequeña. El extracto de los frutos de Carcinia cambogia recibe actualmente mucha atención porque podría ayudar a suprimir el apetito y la pérdida de peso. Sin embargo, la investigación muestra que estos preparados podrían tener un efecto tóxico en el hígado mientras que el efecto sobre la pérdida de peso no se ha demostrado de manera concluyente.

¿Píldoras para adelgazar de Carcinia cambogia?

A menudo se afirma que la Carcinia cambogia puede reducir el apetito y el peso corporal. El sector farmacéutico ha reaccionado con entusiasmo ofreciendo extractos y píldoras para adelgazar basados en Carcinia cambogia.

Me preguntaba en qué medida estas afirmaciones, extractos y pastillas para adelgazar están respaldadas por la investigación científica. Yo, de hecho, siempre tengo la tendencia a ser escéptico cuando aparece otra planta que, supuestamente, resolvería todos los problemas de la humanidad.

Sin embargo, intentaré abordar esto de manera objetiva. Primero describiré la teoría detrás del efecto reivindicado de la Garcinia cambogia. Luego revisaré los estudios para evaluar en qué medida estas afirmaciones pueden ser confirmadas o refutadas.

Ácido hidroxicítrico (HCA)

Extractos, polvos y pastillas para adelgazar basados en Garcinia cambogia deben alcanzar su efecto gracias al principio activo en el fruto y especialmente en su cáscara. La cáscara consiste entre el 20 y el 30 por ciento en ácido hidroxicítrico (HCA) [3,9]. HCA es una sustancia derivada del ácido cítrico.

HCA tiene un efecto inhibidor sobre la enzima ATP-citrato liasa. ATP-citrato liasa normalmente contribuye a descomponer el citrato en oxaloacetato y acetil-CoA. Acetil-CoA es necesario para la síntesis (producción) de nuevos ácidos grasos. Una manera difícil de explicar que HCA puede limitar la producción de grasas.

Más HCA --> Menos acetil-CoA -->Disminución de la síntesis de ácidos grasos [4,5,6].

Además de limitar la producción, se ha demostrado que el HCA en estudios con animales y de laboratorio también aumenta la quema de ácidos grasos [7]. Pero, ¿qué significa eso realmente para lo que las personas pueden esperar en la práctica?

¿Bajar de peso con HCA?

Por eso me sumergí en una revisión sistemática de 2011 [8]. Esta revisión fue realizada por investigadores que compararon los resultados de varios ensayos clínicos aleatorizados sobre el efecto de pérdida de peso del HCA. Así esperaban llegar a una conclusión clara sobre el efecto del HCA en el peso de las personas. Finalmente, encontraron 9 estudios relevantes que cumplían todos los criterios para tal comparación.

El análisis mostró que el HCA tiene un efecto pequeño, pero estadísticamente significativo, en comparación con un placebo (diferencia promedio de 0,88 kilos). Según esta comparación, el HCA podría, por lo tanto, contribuir en pequeña medida a la pérdida de peso.

Los investigadores que realizaron el análisis concluyen también que el HCA puede conducir a la pérdida de peso a corto plazo, pero que este efecto es pequeño. Por ello, según ellos, la relevancia clínica es cuestionable.

Un año después, investigadores españoles llegaron a la misma conclusión. Además, señalaron que los estudios que sí mostraban un efecto eran a menudo de pequeño tamaño y corta duración.

"La Garcinia cambogia funciona menos en personas con cierta predisposición a la obesidad"

El año pasado también se llevó a cabo una investigación sobre los efectos de la Garcinia cambogia en el peso corporal [10]. Participaron 214 personas con sobrepeso u obesidad. Ellos recibieron 500 mg de Garcinia cambogia dos veces al día.

Hubo varios aspectos interesantes en la manera en que se llevó a cabo esta investigación. En primer lugar, la investigación duró 6 meses y, por lo tanto, no solo se observó los efectos a corto plazo.

Además, se examinó de antemano ciertas variaciones en los genes que previamente se habían relacionado con el sobrepeso. De este modo, los investigadores pudieron tener en cuenta una serie de factores congénitos conocidos. Por ejemplo, observaron ciertas variaciones en genes que se sabe que pueden hacer que siempre comas más, por ejemplo, debido a una menor saciedad. Pero también genes que se sabe que están relacionados con una menor quema de grasa y un metabolismo más lento.

A la derecha, puedes ver los resultados.

Primero analizamos si el tratamiento de personas con sobrepeso u obesidad con GC y GNN tenía algún efecto sobre el peso, la tasa metabólica basal, la masa grasa y la grasa visceral. Encontramos una reducción dramática, altamente significativa y sostenida del peso a los 3 y 6 meses en comparación con el inicio del estudio. Esta disminución fue paralela a un aumento altamente significativo y significativo de la tasa metabólica basal a los 3 meses y 6 meses, respectivamente (Fig. 1b). La pérdida de peso también estuvo relacionada con una reducción altamente significativa de la masa grasa y la grasa visceral a los 3 y 6 meses (Fig. 1c). La disminución de peso fue independiente del sexo, la edad o de padecer hipertensión, DM2, dislipidemias o sus combinaciones.

'Genes de la obesidad'

El peso y la masa grasa disminuyeron, por lo tanto, de manera significativa mientras que el metabolismo aumentaba. Además, los investigadores también observaron mejoras en el nivel de azúcar en sangre, la cantidad de ácidos grasos en la circulación sanguínea y el colesterol.

Como se dijo, los investigadores también examinaron el efecto de ciertas variaciones en genes que se han asociado con el sobrepeso. Los resultados de personas con tres tipos diferentes de estas variaciones fueron comparados con los resultados de personas que no tenían estas variaciones.

A la derecha se puede ver la diferencia. Las personas con estas variaciones genéticas (FTO, PLIN y ADBR3) perdieron menos peso y menos grasa corporal que los demás. Los investigadores no observaron diferencias en cuanto al efecto sobre el metabolismo, el azúcar en sangre, los triglicéridos y el colesterol.

Concluyen, por lo tanto, que la Garcinia cambogia puede ser un medio eficaz para la pérdida de peso, pero que este efecto puede ser menor en personas con las variaciones genéticas mencionadas. Por lo tanto, aconsejan primero determinar si existen tales variaciones para poder hacer una mejor estimación del resultado esperado.

De los 214 participantes en el estudio, 76 resultaron tener una de las tres variaciones. Eso fue un poco más de un tercio de los 214 personas con sobrepeso que participaron en el estudio.

¿Dieta o Garcinia cambogia?

Incluso si tienes en cuenta las variaciones genéticas, todavía podrías quedar bastante impresionado con el resultado. ¡Pero este resultado no se ha logrado solo gracias a la Garcinia cambogia! Los investigadores lo combinaron con una dieta de restricción calórica.

"Sí, así también puedo hacerlo yo", te oigo decir. Y con razón. ¿Cómo se puede distinguir entre el efecto de la dieta y el efecto de la Garcinia? Podrías hacerlo dando a la mitad del grupo un placebo. En ambos grupos se esperaría que la gente adelgazara gracias a la dieta, la diferencia podría atribuirse posiblemente a la Garcinia cambogia.

Los investigadores escriben que trabajaron con un grupo placebo. Sin embargo, no encuentro los resultados de este grupo de control en la investigación. Aunque los investigadores son positivos, para mí no está claro en qué basan esto.

Mencioné este estudio principalmente para mostrar que se debe tener en cuenta las diferencias genéticas cuando se tienen ciertas expectativas sobre un suplemento.

¿Es Garcinia cambogia peligrosa?

Afortunadamente, parece que la misma diferencia entre teoría y práctica también se aplica a la seguridad.

En el último estudio mencionado, se administraron dosis de 500 mg de Garcinia Cambogia, dos veces al día. Esto no resultó en efectos secundarios negativos y los investigadores concluyeron que puede usarse de manera segura. Una conclusión que coincide con otros estudios.

En 2012 se investigó la seguridad de la Garcinia cambogia, nuevamente comparando los resultados de diferentes estudios. La conclusión fue que no había indicios de que la Garcinia cambogia conduzca a efectos secundarios negativos. Incluso con dosis de hasta 2800 mg por día. En los casos en que se informó sobre efectos secundarios, fue en combinación con otros productos.

Esos productos que se ha informado que poseen efectos adversos son de naturaleza polihierbal o multicomponente. Hasta la fecha, no existe ningún estudio de caso o informe que muestre el efecto adverso directo del HCA. La estructura, el mecanismo de acción, la larga historia de uso de Garcinia/HCA y la evidencia científica integral han mostrado un "nivel sin efecto adverso observado (NOAEL)" en niveles de hasta 2800 mg/día, lo que sugiere su seguridad para el uso.

Chuah Lo, Universidad Ciencia Malasia

Conclusión

Los investigadores también intentan explicar sus distintos resultados en cuanto al efecto de Garcinia cambogia sobre la grasa corporal y el peso. Mencionan las diferencias en la composición del suplemento en sí, así como diferencias genéticas de los participantes en el estudio, como posibles causas de estas diferencias.

Aunque existe una base teórica para el funcionamiento de Garcinia cambogia, aún no podemos afirmar con certeza que funcione (para todos).

Referencias

1. Garcinia gummi-gutta". Red de Información de Recursos de Germoplasma (GRIN). Servicio de Investigación Agrícola (ARS), Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (USDA). Consultado el 11 de diciembre de 2017.
2. ^ Tinworth, Kellie D; Harris, Patricia A; Sillence, Martin N; Noble, Glenys K (2010). "Potenciales tratamientos para la resistencia a la insulina en caballos: Una revisión comparativa entre múltiples especies". The Veterinary Journal. 186 (3): 282–291. doi:10.1016/j.tvjl.2009.08.032. PMID 19783461. Consultado el 6 de octubre de 2013.
3. Yamada T, Hida H, Yamada Y (2007). "Química, propiedades fisiológicas y producción microbiana del ácido hidroxicítrico". Appl. Microbiol. Biotechnol. 75 (5): 977–82.
4. Inhibición de la lipogénesis en el hígado de rata por (-)-hidroxicitrato. Sullivan AC, Hamilton JG, Miller ON, Wheatley VR Arch Biochem Biophys. 1972 Mayo; 150(1):183-90.
5. Efecto del (-)-hidroxicitrato sobre la acumulación de lípidos en la rata. I. Lipogénesis. Sullivan AC, Triscari J, Hamilton JG, Miller ON, Wheatley VR Lipids. 1974 Feb; 9(2):121-8.
6. Citrato y la conversión de carbohidratos en grasa. Síntesis de ácidos grasos por una combinación de citoplasma y mitocondrias. Watson JA, Lowenstein JM J Biol Chem. 1970 25 Nov; 245(22):5993-6002.
7. Han J, Li L, Wang D, Ma H. El ácido (-)-hidroxicítrico redujo la deposición de grasa mediante la regulación de la expresión génica relacionada con el metabolismo de lípidos en pollos de engorde. Lipids Health Dis. 2016;15:37. Publicado el 24 de febrero de 2016. doi:10.1186/s12944-016-0208-5
8. Onakpoya I, Hung SK, Perry R, Wider B, Ernst E. El uso del extracto de Garcinia (ácido hidroxicítrico) como suplemento para la pérdida de peso: una revisión sistemática y metaanálisis de ensayos clínicos aleatorizados. J Obes. 2010;2011:509038. doi:10.1155/2011/509038
9. Chuah LO, Ho WY, Beh BK, Yeap SK. Actualizaciones sobre el efecto antiobesidad del origen de Garcinia (-)-HCA. Evid Based Complement Alternat Med. 2013;2013:751658. doi:10.1155/2013/751658
10. Maia-Landim A, Ramírez JM, Lancho C, Poblador MS, Lancho JL. Efectos a largo plazo de Garcinia cambogia/Glucomanano sobre la pérdida de peso en personas con obesidad, polimorfismos PLIN4, FTO y Trp64Arg. BMC Complement Altern Med. 2018;18(1):26. Publicado el 24 de enero de 2018. doi:10.1186/
11. Toxicidad in vitro e in vivo de garcinia o ácido hidroxicítrico: una revisión. Chuah LO, Yeap SK, Ho WY, Beh BK, Alitheen NB
    Evid Based Complement Alternat Med. 2012; 2012():197920.