Fettgewebe: Lieber vorbeugen als heilen

Fettgewebe hat einige schützende Effekte, die in unserer heutigen Gesellschaft ziemlich problematisch sein können. Hier ein paar praktische Fett-Fakten.

Ein paar interessante Fakten über Fettzellen. Verweise auf Studien, die bei Geburtstagsfeiern für Gesprächsstoff sorgen können. Genau in dem Moment, in dem jemand sein zweites Stück Kuchen zum Mund führt, bereit zum Reinbeißen.

"Wusstest du, dass....."

Fettgewebe vergeht nicht

Fettzellen sind hartnäckig. Ihre Größe ist sehr flexibel, aber bei ihrer Anzahl scheinen sie nur eine Richtung zu kennen: nach oben.

Jährlich sterben ungefähr 10% deiner Fettzellen ab. Noch kein Grund zum Jubeln: Sie werden durch neue Fettzellen ersetzt.

Forscher des Karolinska Institute in Schweden maßen zunächst die Anzahl der Fettzellen nach einer auf Gewichtsverlust ausgerichteten Operation [1]. Zwei Jahre nach dem Eingriff waren die Teilnehmer im Durchschnitt deutlich schlanker als vor dem Eingriff. Die Anzahl der Fettzellen war jedoch gleich geblieben. Anschließend nutzten sie die C14-Datierung, um herauszufinden, wie viele dieser Fettzellen neu waren. Dieser Anteil betrug 10%, woraufhin sie schlossen, dass derselbe Prozentsatz abgestorben sein musste. Die Anzahl der Fettzellen sollte nach der Jugend also stabil bleiben.

Ungefähr 10% der Fettzellen werden in jedem Erwachsenenalter und bei allen Body-Mass-Index-Werten jährlich erneuert. Weder die Sterberate noch die Bildungsrate der Adipozyten ist bei früh einsetzender Adipositas verändert, was auf eine strenge Regulierung der Fettzellzahl in diesem Zustand im Erwachsenenalter hindeutet.

K.L. Spalding, Karolinska Institute

Zwei Jahre später stellte sich jedoch heraus, dass es doch etwas anders liegt. Damals betrachteten Forscher den Unterschied zwischen den Fettzellen im Bauch und in den Beinen. In der früheren Untersuchung war nur die Anzahl der Fettzellen in der Bauchregion betrachtet worden. Diese Anzahl blieb auch in der Untersuchung von 2010 gleich. Die Anzahl der Fettzellen in den Beinen war jedoch gestiegen [2]. Fettzellen im Bauch würden (bei einem Kalorienüberschuss) vor allem größer werden, während Fettzellen im Unterkörper eher durch eine Zunahme ihrer Anzahl wachsen würden.

Die durchschnittliche Größe abdominaler subkutaner Adipozyten nahm um 0,16 ± 0,06 μg Lipid pro Zelle zu und korrelierte mit der relativen Fettzunahme im Oberkörper (r = 0,74, P < 0,0001). Das Fett im Unterkörper reagierte auf Überernährung jedoch mit Fettzellhyperplasie, wobei die Anzahl der Adipozyten um 2,6 ± 0,9 × 10(9) Zellen zunahm (P < 0,01). Wir fanden keine Depot-Unterschiede bei der Replikation oder Apoptose von Präadipozyten, die die Hyperplasie der Adipozyten im Unterkörper und die Hypertrophie abdominaler subkutaner Adipozyten erklären würden.

Y.D. Tchoukalova, Mayo Clinic

Absterbende Fettzellen werden also ersetzt, wodurch der Körper offenbar stark dafür sorgt, dass die Anzahl der Fettzellen nicht abnimmt. Gleichzeitig kann die Anzahl lokal bei einem Kalorienüberschuss jedoch durchaus steigen. Die wichtigste Botschaft hier ist also, dass du Fettzellen nicht loswirst. Schön, oder?

Fett absaugen

Ein Magenbypass ist oft ein äußerstes Mittel, um Menschen beim Abnehmen zu helfen, weil weniger gegessen werden kann. Selbst nach starkem Gewichtsverlust durch einen Magenbypass bleibt die Anzahl der Fettzellen jedoch gleich [3]. Sie werden nur kleiner.

Mit einer Fettabsaugung gehst du direkter vor und entfernst überschüssiges Fett selbst, statt den Körper es verbrennen zu lassen. Du saugst es einfach an den Stellen ab, an denen du es nicht haben willst. "Was soll da weniger essen?" Also ziemlich beliebt. Ein Jahr nach dem Eingriff ist das Gewicht in den meisten Fällen jedoch wieder zurück [4]. Besonders ärgerlich ist dabei, dass das neue Fett selbst einen anderen Ort bevorzugt. In einer Studie aus dem Jahr 2011 zeigte sich, dass Fett, das bei Frauen an Hüften und Unterbauch abgesaugt worden war, letztlich am Oberbauch, an der Rückseite der Arme und an den Schultern wieder auftauchte [5]. Unklar war dabei, ob sich die Anzahl der Fettzellen wieder erholt hatte oder ob die verbleibenden Fettzellen größer geworden waren.

Fettgewebe lässt dich mehr essen

Es ist noch eine Hypothese, aber Fettzellen könnten möglicherweise selbst der Grund dafür sein, dass du mehr isst, nachdem du stark abgenommen hast [6]. Die kleiner gewordenen Fettzellen würden Signale aussenden, die den Appetit erhöhen

Wir stellen die Hypothese vor, dass die langfristigen Signale, die gespeicherte Energie widerspiegeln, und die kurzfristigen Signale, die die Nährstoffverfügbarkeit widerspiegeln, aus den zellularen Eigenschaften des Fettgewebes abgeleitet werden. Diese Signale werden im Hypothalamus und im Hirnstamm empfangen und integriert, und es entsteht eine Energielücke zwischen Appetit und metabolischem Bedarf, die ein positives Energieungleichgewicht und erneute Gewichtszunahme fördert

P.S. MacLean, University of Colorado

Vorbeugen ist besser als heilen

Vor einigen Jahren habe ich bereits über Gewichtszunahme in der Jugend geschrieben, wenn die Anzahl der Fettzellen noch zunimmt (nicht nur im Unterkörper). In "Jung gegessen, alt auf Diät" gehe ich ausführlich auf Fettzellen in der Jugend ein.

Die wichtigste Botschaft auch in diesem Artikel ist, dass Vorbeugen besser ist als Heilen.

Referenzen

1. Spalding KL, Arner E, Westermark PO, Bernard S, Buchholz BA, Bergmann O, Blomqvist L, Hoffstedt J, Näslund E, Britton T, Concha H, Hassan M, Rydén M, Frisén J, Arner P. Dynamics of fat cell turnover in humans. Nature. 2008 Jun 5;453(7196):783-7. doi: 10.1038/nature06902. PubMed PMID: 18454136.
2. Tchoukalova YD, Votruba SB, Tchkonia T, Giorgadze N, Kirkland JL, Jensen MD. Regional differences in cellular mechanisms of adipose tissue gain with overfeeding. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. 2010;107(42):18226-18231. doi:10.1073/pnas.1005259107.
3. Hoffstedt J, Andersson DP, Eriksson Hogling D, Theorell J, Näslund E, Thorell A, Ehrlund A, Rydén M, Arner P. Long-term Protective Changes in Adipose Tissue After Gastric Bypass. Diabetes Care. 2017 Jan;40(1):77-84. doi: 10.2337/dc16-1072. PubMed PMID: 27852664.
4. Seretis K, Goulis DG, Koliakos G, Demiri E. Short- and Long-Term Effects of Abdominal Lipectomy on Weight and Fat Mass in Females: a Systematic Review. Obes Surg. 2015 Oct;25(10):1950-8. doi: 10.1007/s11695-015-1797-1. Review. PubMed PMID: 26210190.
5. Hernandez TL, Kittelson JM, Law CK, Ketch LL, Stob NR, Lindstrom RC, Scherzinger A, Stamm ER, Eckel RH. Fat redistribution following suction lipectomy: defense of body fat and patterns of restoration. Obesity (Silver Spring). 2011 Jul;19(7):1388-95. doi: 10.1038/oby.2011.64. PubMed PMID: 21475140
6. MacLean PS, Higgins JA, Giles ED, Sherk VD, Jackman MR. The role for adipose tissue in weight regain after weight loss. Obes Rev. 2015 Feb;16 Suppl 1:45-54. doi: 10.1111/obr.12255. Review. PubMed PMID: 25614203; PubMed Central PMCID: PMC4371661.