Abnehmen bei Einnahme von Antidepressiva

Antidepressiva, um depressive Gedanken und ein allgemeines Gefühl von Niedergeschlagenheit zu verhindern, sind sehr beliebt. Die Zahl der Menschen, die sogenannte SSRI, TCA, MAO-Hemmer, Lithium und andere Mittel verwenden, steigt deutlich. Die nachteiligen Folgen der Einnahme von Antidepressiva sind erheblich, und meistens trägt sie nicht zum Verlust von Fettmasse bei.

Antidepressiva

Einige Fakten:

5,6% aller Niederländer verwenden Antidepressiva [1].
Die Zahl der Menschen, die Antidepressiva verwenden, steigt jährlich um 3% [1].
Zunehmen durch die Einnahme von Antidepressiva ist ein bekanntes und "akzeptiertes" Phänomen.

Für viele, die mit SSRI (selective serotonin reuptake inhibitor) oder verwandten Mitteln in Berührung kommen, ist es ein Albtraum: Abnehmen wird durch die Einnahme der Medikamente schwieriger oder sogar unmöglich. Der Grund dahinter ist einfach: Die Medikamente können Veränderungen im Stoffwechsel verursachen und Heißhunger auslösen. Außerdem kommt es häufig vor, dass man durch die Antidepressiva wieder mehr Freude am Leben hat und damit auch am Essen [2] [3].

Mit diesem Artikel möchte ich dir jedoch zeigen, dass es Möglichkeiten gibt, Fettmasse zu verlieren, während du Antidepressiva verwendest. Obwohl die Nebenwirkungen der Medikamente nicht zu eliminieren sind, können wir nämlich Einfluss auf die sogenannten 'Cravings', also das Verlangen nach Essen, ausüben und damit die Anzahl der Kalorien kontrollieren, die du konsumierst.

Die Wirkung von Serotonin

Serotonin ist ein Neurotransmitter, ein chemischer Stoff, der für die Kommunikation zwischen Nervenzellen verantwortlich ist und ziemlich viel Einfluss auf deine Stimmung und dein allgemeines Wohlbefinden hat. So hat Serotonin die Eigenschaft, dir ein fröhliches Gefühl geben zu können, trägt aber auch dazu bei, entspannen und einschlafen zu können [3][4].

Der häufigste Grund, warum SSRI, die am häufigsten verschriebene Form von Antidepressiva, eingesetzt werden, ist ein Serotoninmangel. Dein Gehirn produziert schlicht nicht genug, um dich gut fühlen und/oder zur Ruhe kommen zu lassen [5].

Einfluss der Ernährung auf Serotonin

Vielleicht kennst du den Begriff 'Comfort Food'? Dieser Name stammt aus der Idee, dass bestimmte Lebensmittel einen positiven Einfluss auf deine Stimmung haben. Vor allem kohlenhydratreiche Lebensmittel geben diesen Effekt: Du wirst fröhlich und gut gelaunt, also ziemlich 'in deinem Komfort'.
Der Grund, warum kohlenhydratreiche Nahrung dies verursacht, ist die Produktion von Serotonin, die den sogenannten 'Feel-good'-Effekt gibt. Wie du jetzt verstehst, ist diese Produktion von Serotonin wichtig beim Bekämpfen von Depressionen oder depressiven Gefühlen.

Konsumierst du eine zuckerreiche Mahlzeit (Kohlenhydrate), wird im Gehirn Tryptophan produziert, was anschließend für die Produktion von Serotonin sorgt. Voraussetzung ist, dass die Kohlenhydrate nicht aus Fruchtzucker bestehen und sehr wenig Eiweiß enthalten [6].

Abnehmen und Antidepressiva: Was kannst du damit anfangen?

Wie bereits erwähnt, kannst du vor allem durch SSRI einen langsameren Stoffwechsel bekommen. Die Menge an Nahrung, die du konsumierst, liegt jedoch vollständig in deiner eigenen Verantwortung. Die Energiebilanz ist ein sehr wichtiger Aspekt, den du im Blick behalten solltest.

Eine Einschränkung der Kohlenhydrate während der Einnahme von Antidepressiva ist nicht gewünscht. Das heißt, du brauchst Kohlenhydrate für die Produktion von Serotonin, und für den gewünschten Effekt konsumierst du sie ohne Eiweiß und Fett in derselben Mahlzeit. Das widerspricht also dem, was ich normalerweise für Fettverlust und/oder Muskelaufbau empfehlen würde, denn dann wäre es am besten, praktisch in jeder Mahlzeit eine Eiweißquelle zu essen. Eine gute Strategie wäre zum Beispiel, den Tag mit einer eiweißreichen Mahlzeit zu beginnen und einige Stunden später einen kohlenhydratreichen Snack zu essen, etwa ein Stück Frühstückskuchen oder Pretzels. Wenn du einige Stunden später wieder eiweißreich isst, hast du abends als Pre-Bedtime-Snack noch Raum, erneut etwas Kohlenhydrate zu essen. Die Menge an Kohlenhydraten pro Snack/Mahlzeit sollte etwa 25 bis 35 Gramm betragen. Achte darauf, dass im Snack nicht mehr als 4 Gramm Eiweiß und 3 Gramm Fett enthalten sind.

Wichtig im Hinterkopf zu behalten ist, dass die Cravings, die du erleben kannst, durch dein Gehirn verursacht werden. Das Verlangen nach Essen kann dich vielleicht dazu bringen, eine beträchtliche Menge Nahrung zu essen, aber für den richtigen Effekt auf Serotonin brauchst du nur eine kleine Menge Kohlenhydrate. Bei der Einnahme von Antidepressiva spielt Disziplin also eine noch größere Rolle als sonst, um dich an die richtige Nahrungsmenge zu halten. Keine schöne Botschaft und nicht leicht, aber leider Realität.

Es versteht sich von selbst, dass deine mentale Gesundheit Vorrang hat. Du bekommst Medikamente nicht ohne Grund verschrieben, daher ist es immer empfehlenswert, Ernährungsberatung bei deinem behandelnden Arzt einzuholen.

Referenzen

Verweij G., Houben-van Herten M. (2013). “Depressiviteit en antidepressiva in Nederland”. Centraal Bureau van de Statistiek.
Schwartz T. (2004). Obesity Reviews. 5(4):233-38.
Bouchez C. (2015). " Antidepressants and Weight Gain “.Depression Health Center. Retrieved: Aug 2015 http://www.webmd.com/depression/features/antidepressants-weight-gain
Young SN. (2007). "How to increase serotonin in the human brain without drugs". Rev. Psychiatr. Neurosci. 32 (6): 394–99.
Walther DJ. et al (2003). “Synthesis of serotonin by a second tryptophan hydroxylase isoform”. Science. 299( 5603) :10-1126.
Judith J. Wurtman Ph.D. (2010). ‘Reversing Antidepressant Weight Gain’. Psychology Today, the anti-depressant diet. Retrieved: Sep 2015 https://www.psychologytoday.com/blog/the-antidepressant-diet/201007/reversing-antidepressant-weight-gain