Pastillas Iomax prohibidas por contener speed

Efectos secundarios que aparecen raramente, pero que sí han sido reportados:

• Ver, oír o sentir cosas que no existen
• Cambios mentales graves

"Frecuencia desconocida"

Efectos secundarios cuya frecuencia se desconoce:

• Dolor en el pecho
• Menor capacidad para entrenar
• Mareo
• Desmayo
• Latido rápido, irregular o "acelerado"
• Dolor de cabeza
• Brazos y piernas entumecidos o con hormigueo
• Hinchazón de los pies o la parte inferior de las piernas
• Temblores de brazos, piernas, manos y pies
• Dificultad para respirar
• Dificultad para pensar, hablar y/o caminar
• Debilidad
• Libido reducida o aumentada
• Dificultad para evacuar
• Boca seca
• "Sensación falsa o inusual de bienestar"
• Disfunción eréctil (dificultad para conseguir o mantener una erección)
• Picor
• Irritaciones cutáneas
• Insomnio
• Sabor desagradable en la boca

Síntomas de sobredosis:

• Calambres abdominales/estomacales
• Visión borrosa
• Cambio de conciencia
• Confusión
• Arcadas
• Diarrea
• Desánimo
• Mareo, desmayo o aturdimiento al levantarse rápido desde una posición tumbada o sentada
• Tristeza o sensación de vacío
• Irritación
• falta de apetito (duhhhh, ¡para eso lo tomas!)
• Pérdida de conciencia
• Pérdida de interés o alegría
• Náuseas
• Nerviosismo
• Reflejos hiperactivos
• Pánico
• Intentos físicos de hacerse daño
• Golpeteo en los oídos
• Respiración apresurada
• Inquietud

No es medicación con receta por casualidad, como ves. Es una lista muy larga. Eso no tiene que significar directamente que por definición sea una sustancia peligrosa que deba evitarse en todo momento. Toda medicación tiene efectos secundarios, incluso la aspirina puede causar, por ejemplo, hemorragias gástricas.

Riesgos de Phentermine en la práctica

Phentermine se prescribe en todo el mundo en casos de obesidad por una razón. En las circunstancias correctas no solo puede llevar a los resultados deseados, sino que tampoco tiene por qué suponer grandes riesgos para la salud. Así, en Corea se investigó a 67 "adultos con sobrepeso relativamente sanos" (5). Les dieron diariamente 37.5 gramos de Phentermine o un placebo. El grupo que recibió Phentermine perdió significativamente más peso que el grupo placebo. Los únicos efectos secundarios reportados y estadísticamente significativos fueron boca seca e insomnio.

No hubo diferencias significativas en la presión arterial sistólica y diastólica entre los grupos (p = 0.122 para la PA sistólica; p = 0.219 para la PA diastólica). La boca seca y el insomnio fueron los únicos eventos adversos estadísticamente significativos que ocurrieron con más frecuencia en el grupo de phentermine. La mayoría de los efectos secundarios de phentermine fueron de intensidad leve a moderada. La administración de phentermine a corto plazo indujo una reducción significativa de peso y una reducción de la circunferencia de cintura sin eventos adversos clínicamente problemáticos en personas coreanas obesas relativamente sanas.

-Kyoung Kon Kim, Gachon University Gil Medical Center

En el caso de Iomax o Ionamin, sin embargo, puede salir mal por las mismas razones que con el uso de anabólicos.

1. No se usa como lo prescribiría un médico. Piensa especialmente en la dosis, la duración y la frecuencia de uso.
2. Se usa en circunstancias y por razones para las que un médico no lo prescribiría.
3. El producto comprado no contiene los componentes que debería contener o los contiene en otras cantidades.

Las dos primeras razones también se aplican al uso de anabólicos. Los anabólicos se producen para diversos fines médicos, desde aumento de peso y/o fuerza en pacientes con diferentes afecciones hasta aumento de la libido mediante la adición de testosterona o derivados de esta. No están diseñados, médicamente hablando, para construir aún más músculo y aún más rápido en personas sanas.

Lo mismo vale para estas pastillas de dieta. Están pensadas como apoyo a una buena dieta, movimiento y cambio de conducta frente a la alimentación en aquellos casos en los que adelgazar rápido es necesario por los riesgos del sobrepeso. En esos casos, los peligros de posibles efectos secundarios se compensan con los peligros del sobrepeso. No están pensadas para usarlas porque esperaste hasta el buen tiempo del domingo pasado y solo ahora te das cuenta de que querías pasearte por la playa con abdomen marcado.

Al usar por cuenta propia, sin receta médica, este tipo de productos, corres el riesgo de estar tomando medicación y/o tener una afección por la que no deberías usar phentermine en absoluto ("contraindicaciones"). Usar phentermine cuando ya tienes presión arterial alta, por ejemplo, es un no-go. Además, se ha demostrado que las personas reaccionan de forma muy diferente a phentermine. Que alguien en un foro diga que lo usa desde hace mucho tiempo sin problemas no dice nada sobre cómo reaccionarías tú (6).

El punto más importante, sin embargo, es el tercero: simplemente no sabes qué contiene porque no hay ningún control. Esto quedará claro más adelante en este artículo.

Resin Complex

Phentermine se produce a menudo con un llamado cathionic resin complex. Este procesamiento químico asegura una liberación más gradual de la Phentermine, como hacen los ésteres con los anabólicos (aunque de otra forma) (7).

¿Anfetamina o speed?

Uno de los "usuarios" que describe arriba su experiencia dice: "... lo tomé 1 vez y fue como si hubiera esnifado 4 gramos de speed..."

Ese "como si" posiblemente podía sobrar. Como se ha dicho, Phentermine se parece a la anfetamina. Esto también puede verse en la estructura química que puedes ver al lado y comparar con la de phentermine mostrada arriba.  Una propiedad importante es, sin embargo, que tiene efectos secundarios menos graves (con buen uso) que la anfetamina.

Speed es anfetamina. La anfetamina es una forma sintetizada (fabricada) de la efedrina que aparece en la naturaleza en la planta Ephedra (ver imagen). Existen distintos tipos de anfetaminas, como "levógiras" (menos fuertes), "dextrógiras" (más fuertes) y metanfetamina. En la práctica, normalmente se fabrica y vende una mezcla de levógiras y dextrógiras.

La estructura química de la anfetamina se parece mucho a la hormona adrenalina y al neurotransmisor noradrenalina. Es, por tanto, un llamado "simpaticomimético": imita determinadas sustancias del sistema nervioso simpático (ver también: estirar). En este caso, adrenalina y noradrenalina, cuyo funcionamiento acabo de describir.

Las anfetaminas fueron sintetizadas por primera vez en 1887 (fabricadas en un laboratorio).  La metanfetamina en base cristalina ("crystal meth") fue desarrollada en Japón en 1919. Ambas se administraron a gran escala a soldados durante la Segunda Guerra Mundial para que permanecieran activos y alerta durante más tiempo.

Los japoneses usaban metanfetaminas de base cristalina porque se disuelven bien en agua y por eso son fáciles de inyectar. En las imágenes antiguas ves a los pilotos kamikaze (kamikaze="viento divino") beber sake antes de lanzarse con sus Zero y sus vidas desde el aire contra barcos enemigos. El sake era sobre todo tradición y tampoco es precisamente algo que ayude a concentrarte durante el vuelo y a enfocarte en tu última acción por el emperador y la patria. Las metanfetaminas sí lo hacían.

En los años de guerra se fue sabiendo cada vez más sobre los efectos secundarios, como problemas cardíacos con muertes como consecuencia. Después solo pudieron dispensarse con receta, algo que hasta los años 60 ocurría a menudo y con facilidad. En 1970 fueron designadas como sustancias ilegales, con la consecuencia de que se produjeron en laboratorios ilegales. En la guerra de Vietnam, los soldados estadounidenses usaron aún más anfetaminas que en la Segunda Guerra Mundial.

La fuerza aérea estadounidense todavía entrega anfetaminas a sus pilotos. Estas llamadas "Go-Pills" se entregan como "extra en caso de fatiga". Los pilotos no reciben metanfetaminas como los japoneses, sino Dexedrine, una marca para una mezcla de anfetaminas levógiras y dextrógiras. El uso de Go-Pills salió a la luz pública cuando un piloto estadounidense bombardeó por error con su F-16 a tropas canadienses, causando la muerte de cuatro hombres. El piloto se amparó en el hecho de que su capacidad de juicio estaba influida por las "Go-Pills".

Aunque el producto quizá pueda ser útil para asegurar que pilotos cansados aterricen de forma segura su avión de 30 millones de dólares, el uso prolongado puede llevar a adicción y comportamiento anormal.

Anfetamina encontrada en Ionamin

Los señores de Ergogenics publicaron hace unos años una lista con todo tipo de productos que habían sido analizados por sus ingredientes, sobre todo varios anabólicos, pero también Ionamin. En la mayoría de productos resultó que no contenían lo que deberían contener o que la dosis no cuadraba. Para productos que deberían contener Phentermine, esto no fue diferente.  Esto es lo que encontraron:

Producto	Lote	Debe contener	Contiene	¿Real?
Ionamin Forte	99A28 408F	Phentermine 30 mg/cap	No se encontraron sustancias activas	Falso
Ionamin Forte (Medeva) Foto del preparado analizado ver abajo*	-	Phentermine 30 mg/cap	Cafeína 2.8 mg/cap Amphetamine 7.7 mg/cap	Falso
Medication Phentermine (tienda online)	-	Phentermine 37.5 mg/cap	Cafeína 6.6 mg/cap Amphetamine sulphate 5.6 mg/cap Extracto vegetal (no determinado)	Falso

Como ves, la expresión "como si hubiera esnifado 4 gramos de speed" todavía era prudente.  En una cápsula se encontró casi el doble de eso, mientras que en otra no había ningún principio activo.

En el caso de Ionamin, tratabas con el producto oficial aprobado por las instituciones relevantes o recibías pastillas falsificadas en un envase falso. Con Iomax ni siquiera sabes si el producto oficial contiene realmente lo que debería contener.

¿Hacer analizar tus pastillas?

Sería práctico poder analizar tus pastillas para saber al menos de qué principio activo puedes esperar posibles efectos secundarios (o si quizá pagas por algo que no contiene ningún principio activo). Por eso me puse en contacto con el Drugs Informatie en Monitoring Systeem (DIMS) del instituto Trimbos. DIMS analiza la composición de drogas procedentes de usuarios (piensa, por ejemplo, en sustancias peligrosas en XTC). Pregunté si podrían analizar pastillas adelgazantes. La respuesta inicial fue que no analizan pastillas adelgazantes, solo drogas. Sin embargo, cuando indiqué que existe la sospecha de que las pastillas contienen anfetamina, señalaron que sí podrían analizar algunas pastillas, pero no hacerlo de forma regular para cualquiera que quiera revisar su producto. Por eso planteé la misma pregunta a Jellinek, donde usuarios de drogas hacen analizar sus sustancias. En cuanto tenga respuesta, os informaré al respecto.

Además, pregunté a la NVWA si ya se sabe algo más desde la advertencia de hace semana y media. ¿Pueden confirmar, por ejemplo, que el principio activo debería ser phentermine y ya han recibido pastillas de usuarios para analizarlas? Hoy recibí su reacción, en la que indican que todavía no han recibido pastillas y remiten a la autoridad antidopaje. A continuación planteé las mismas preguntas a la autoridad antidopaje, pero tampoco saben más de lo que constaba en la advertencia. Sí se preguntaron si es práctico especular sobre el contenido como hago aquí y aconsejan repetir únicamente el aviso de la NVWA de que se trata de un producto ilegal de procedencia dudosa con el consejo de no usarlo. El problema, sin embargo, es que esto no es nada nuevo para los usuarios, como muestran las reacciones al principio de este artículo. Probablemente algunas Ingrids encontrarán la pastilla adelgazante bastante menos inocente si eso las convierte en usuarias de speed. Pero admitido queda: sigue siendo una sospecha. ¡Razón de más para enviar esa mierda y hacerla analizar!

Conclusión

El mayor peligro que yo veo en Iomax/Ionamin es el mismo que con los anabólicos. Como están prohibidos, no hay supervisión, y como no hay supervisión, no tienes ni la menor idea de lo que contienen. Posiblemente esto no asuste a nadie, ya que muchos de los usuarios ni siquiera tienen idea de lo que debería contener, y mucho menos de lo que realmente contiene. (actualización 05-05-14) Esto también se desprende de las reacciones que he recibido sobre esto desde que escribí este artículo. En la mayoría de los casos no se entra en el contenido de este artículo, sino que simplemente se pregunta si lo vendo o si sé dónde puede comprarse. Para que quede claro: ¡No! Eso iría directamente en contra del mensaje de este artículo.

Anexo: nombres comerciales (fuente: Wiki)

Phentermine se vende o se ha vendido bajo diferentes nombres: 

Adipex P (liberación inmediata)Adiphene (India)Anoxine-AMIonamin (resina de liberación lenta, Australia, discontinued in the US)Duromine (resina de liberación lenta, Nueva Zelanda, Australia y Sudáfrica)Metermine (resina de liberación lenta, Australia)MiraprontObephenObermineObestin-30PhentreminePhentrolPhenterex

PhentrominPro-Fast SAQsymia (con topiramate)RedusaPanbesyPhentermine TrenkerObenixOby-TrimTeramineZantrylSinpet (MX)Supremin (PH)Suprenza (comprimido de desintegración oral)Umine (NZ)Weltmine (KP)

Referencias

1.  "phentermine". The American Society of Health-System Pharmacists. Retrieved 3 April 2011.
2. Nelson DL, Gehlert DR (February 2006). "Central nervous system biogenic amine targets for control of appetite and energy expenditure". Endocrine 29 (1): 49–60. doi:10.1385/ENDO:29:1:149. PMID 16622292.
3. Rothman RB, Baumann MH, Dersch CM, et al. (January 2001). "Amphetamine-type central nervous system stimulants release norepinephrine more potently than they dopamine and serotonin". Synapse 39 (1): 32–41.
4. Micromedex Consumer Medication Information. Phentermine (By mouth). Published: November 1, 2012. PMHT0011706
5. Kyoung Kon Kim, Hi-Jung Cho, Hee-Cheol Kang, Bang-Bu Youn, and Kyu-Rae Lee
   Effects on Weight Reduction and Safety of Short-Term Phentermine Administration in Korean Obese People. Yonsei Med J. 2006 October 31; 47(5): 614–625.Published online 2006 October 31. doi: 10.3349/ymj.2006.47.5.614. PMCID: PMC2687747
6. Douglas A, Douglas JG, Robertson CE, Munro JF. Plasma phentermine levels, weight loss and side-effects. Int J Obes. 1983;7(6):591-5.
7. Inderbir SINGH, Ashish K. REHNI, Rohit KALRA, Gaurav JOSHI, Manoj KUMAR,Hassan Y. ABOUL-ENEIN. Ion Exchange Resins: Drug Delivery and Therapeutic Applications. FABAD J. Pharm. Sci., 32, 91-100, 2007