Kahl durch Kreatin?

Wenn du öfter Artikel von mir über Supplemente gelesen hast, weißt du, dass ich bei bestimmten Supplementen häufiger negativ als positiv bin. Kreatin ist eines der Produkte, über die ich durchaus positiv bin. Auch seit dem Schreiben des ursprünglichen Artikels habe ich mehrere Artikel über Kreatin geschrieben, die alle positiv über die Effekte sind oder keine unangenehmen Nebenwirkungen nennen, wenn es um die Nieren oder die körpereigene Bildung von Kreatin bei langfristigem Gebrauch geht.

Kahl durch Kreatin

Mit aufrichtiger Abneigung habe ich daher doch etwas Negatives zu melden, nachdem Fragen zu Kreatin und Haarausfall aufkamen. Kreatin wurde nämlich häufiger als Verursacher von Kahlheit genannt und nicht ganz ohne Grund. Kurz gesagt gibt es zwei Annahmen, die dies vermuten lassen.

1. Kreatin sorgt für höhere DHT-Spiegel
2. DHT verursacht Haarausfall

Kreatin und DHT

Für eine ausführliche Erklärung zu Kreatin kannst du hier klicken. Kurz gesagt sorgt Kreatin für mehr Energie durch die Erhöhung der ATP-Spiegel, dem wichtigsten Energielieferanten bei großen Anstrengungen von kurzer Dauer, ungefähr 45 Sekunden. Der Beitrag von Kreatin(phosphat) ist eines der am besten untersuchten und am besten belegten Themen im Bereich Nahrungsergänzungsmittel. Es ist daher auch eines der beliebtesten und meistverkauften Supplemente, besonders für Kraftsportler.

DHT steht für Dihydrotestosteron. Dies ist ein sogenannter Metabolit des männlichen Geschlechtshormons Testosteron. Das bedeutet, dass Testosteron im Körper in Dihydrotestosteron umgewandelt werden kann. Dies geschieht durch das Enzym 5-alpha-reductase. Dies findet in den Hoden, der Prostata, den Nebennieren und den Haarfollikeln statt. Bei Männern werden normalerweise etwa 5% des Testosterons in DHT umgewandelt. Beide Hormone haben verschiedene Effekte auf unter anderem Muskelwachstum, die Bildung des weiblichen Hormons Estradiol.....und Haarausfall.

So sind die androgenen Eigenschaften, also vermännlichenden Eigenschaften einschließlich derjenigen des Ausmaßes des Muskelwachstums, von DHT stärker als die von Testosteron. Außerdem wird DHT nicht teilweise in das weibliche Hormon Estradiol umgewandelt, wie es bei Testosteron der Fall ist. Letzteres führt bei manchen Anabolika-Nutzern mit zu hohen Testosteronspiegeln zu Nebenwirkungen wie bitch tits und schrumpfenden Hoden. Mehr Testosteron, das in DHT umgewandelt wird, ist also eine gute Sache, könnte man denken? Ja, für die Muskeln, aber für eine Reihe anderer Dinge nicht, darunter dein Haar.

DHT ist nämlich einer der größten Verursacher von alopecia androgenetica, also Kahlheit nach männlichem Muster. Dies ist die häufigste Form von Kahlheit bei Männern, mit der etwa 60-70 Prozent der Männer irgendwann zu tun bekommen, wenn auch in unterschiedlichem Ausmaß. Die bekannte zurückweichende Haarlinie, die für die Mönchsfrisur sorgt, die manche Männer auf hilarisch verzweifelte Weise zu bedecken versuchen, indem sie ein paar Haarsträhnen von der Seite über die kahle Stelle kleben. An sich sollte es nicht überraschen, dass ein männliches Hormon dies verursachen kann, da vor allem Männer kahl werden. Wie gesagt, wird DHT unter anderem in den Haarfollikeln gebildet. Der Körper reagiert auf verschiedene Weise auf das Hormon, sowohl positiv als auch negativ. Es sorgt dafür, dass Körper- und Gesichtsbehaarung zunimmt, während die der Kopfhaut gerade abnimmt. Für die Kopfhaut kann es Haarausfall verursachen, bis die Haarfollikel eventuell sogar verkümmern und so zu Kahlheit führen.

Höhere Umwandlung von Testosteron in DHT

Okay, DHT führt also zu Haarausfall und Kreatin sorgt für mehr Energie. Wer sagt nun, dass Kreatin auch zu mehr DHT führt? Das sagen die Forscher der südafrikanischen Stellenbosch University, die die Ergebnisse ihrer Untersuchung zum Einfluss von Kreatin auf das DHT:T-Verhältnis im Journal of Sports Medicine veröffentlichten [2]. Sie gaben der Hälfte von 20 Rugbyspielern 3 Wochen lang Kreatin und Glukose, um die Kreatinaufnahme zu verbessern, und der anderen Hälfte ein Placebo. Die Kreatin-Glukose-Gruppe bekam in einer Ladephase von einer Woche 25 Gramm Kreatin und 25 Gramm Glukose. In den Wochen zwei und drei sank die Kreatinmenge auf die üblichen 5 Gramm pro Tag. Neben der erwarteten Zunahme an trockener Muskelmasse und einem niedrigeren Fettanteil beobachteten sie einen weiteren Effekt, als sie die Hormonspiegel betrachteten. Nach der ersten Woche war der DHT-Spiegel um 56% gestiegen. In den folgenden zwei Wochen sank dieser, als auch die Kreatinaufnahme sank, aber der Spiegel blieb im Vergleich zur Kontrollgruppe, die ein Placebo bekam, erhöht.

Creatine supplementation may, in part, act through an increased rate of conversion of T to DHT. Further investigation is warranted as a result of the high frequency of individuals using creatine supplementation and the long-term safety of alterations in circulating androgen composition. -J. van der Merwe, Stellenbosch University

Wie Kreatin genau für eine größere Umwandlung von Testosteron in DHT sorgt, wussten die Forscher nicht. Sie vermuten, dass dies dadurch kommt, dass Kreatin die Aktivität des Enzyms 5α-Reduktase erhöht. Neben der Möglichkeit, dass Kreatin nicht nur durch Erhöhung von ATP wirkt, sondern auch durch erhöhte Umwandlung von Testosteron in DHT Muskelkraft und Masse vergrößern könnte, würde dies bedeuten, dass Kreatin indirekt zu dieser unangenehmen Nebenwirkung von DHT führen könnte, nämlich Haarausfall und Kahlheit zu verursachen. Zu dieser Studie gibt es jedoch einiges anzumerken. In der Tabelle rechts sehen wir, dass die Erhöhung von 56% nur nach der Ladephase bestand. Danach sank sie wieder um etwa 10%. Letztlich lag der Anstieg gegenüber dem Ausgangswert bei fast 40%. Damit befand sich dieser jedoch noch immer ungefähr in der Mitte des normalen Bereichs [clinical bioch]. Also nicht gerade hoch.

DHT-Blocker, Finasterid

In the majority of men with male pattern baldness endogenous production of DHT is markedly increased, providing a rationale for therapeutic 5[alpha]-reductase inhibition in this disorder. -H. Vierhapper, University of Vienna

Das oben gezeigte Zitat stammt aus einer Untersuchung aus Österreich, aus der hervorging, dass sechs der acht untersuchten kahlen Männer erhöhtes DHT hatten [1]. Eine Senkung der Aktivität des Enzyms 5-alpha-reductase , das für die Umwandlung in DHT sorgt, wäre ein mögliches Mittel. Seit DHT als Übeltäter bei Kahlheit gesehen wird, wurde nach Wegen gesucht, die Umwandlung von Testosteron in DHT zu senken. Sogenannte DHT-blockers hemmen die Wirkung des Enzyms 5α-Reduktase, wodurch weniger Testosteron in DHT umgewandelt wird. Wie gesagt hat DHT jedoch eine viel stärkere androgene Wirkung, nämlich 3- bis 4-mal so stark. Das sorgt für Probleme, wenn zu viel DHT vorhanden ist, unter anderem Prostatavergrößerung, aber auch für Probleme, wenn zu wenig vorhanden ist. Mögliche Nebenwirkungen beliebter Mittel wie Finasterid sind unter anderem eine verkleinerte Prostata, Potenz- und Erektionsstörungen, verringertes Libido und möglicherweise schlechtere Spermienqualität sowie verminderte Fruchtbarkeit. Mehr Erfolg an der Bar mit deinem Haar, aber anschließend weniger Erfolg im Bett, um es einmal undifferenziert zu sagen. Eventuelle Nebenwirkungen verschwinden allerdings, sobald die Behandlung beendet wird.

Muskeln oder Haare?

Der Bereich für normale DHT-Mengen ist ziemlich groß, zwischen 1,00 und 3,00 nmol/L, auch wenn diese Werte je nach Einrichtung etwas variieren. Die Werte in der Studie stiegen in der Kreatingruppe von durchschnittlich 0.96, was etwas niedrig ist, auf 1.53 nmol/L und nach der Ladephase auf 1.38 nmol/L. Diese bleiben also deutlich innerhalb der Referenzwerte. Außerdem verwendest du Kreatin meist nicht dauerhaft, sondern ein paar Wochen schon, gefolgt von ein paar Wochen ohne. Du musst die erhöhten DHT-Werte also der Zeit gegenüberstellen, in der du Kreatin verwendest, auch wenn es schade ist, dass die Forscher nicht untersuchten, wie lange es dauert, bis DHT sinkt, nachdem man mit Kreatin aufgehört hat. Schließlich wird Testosteron an verschiedenen Stellen in DHT umgewandelt und nicht nur in den Haarfollikeln. Die Studie beantwortet nicht die Frage, wo dieses zusätzliche DHT gebildet wird. Es ist also nicht klar, inwieweit die gesamte Erhöhung von DHT auch eine Erhöhung von DHT bedeutet, das in den Haarfollikeln gebildet wird. Die erbliche Empfindlichkeit der Haarfollikel für DHT scheint deshalb wichtiger zu sein als die Menge an DHT selbst, auch wenn diese natürlich Einfluss auf das Ergebnis beider Faktoren hat. Es ist daher plausibel, dass die Verwendung von Kreatin nicht plötzlich dafür sorgt, dass du kahl wirst, während du volles Haar bis zum Hintern hattest. Das Einzige, was wir damit wissen, ist, dass es eine Chance gibt, dass eine bestehende Veranlagung für Haarausfall und Kahlheit verstärkt wird, auch wenn man an dem Ausmaß zweifeln darf. Ob du dadurch mit Kreatin aufhörst, ist personenabhängig. War dein Vater mit 25 schon völlig kahl und ist dir dein Haar genauso wichtig wie der Cast von New Jersey Shore oder kämmst du dir in der Pause eines EM-Spiels die Haare wie Ronaldo? Dann findest du volles Haar vielleicht wichtiger als zusätzliche Muskelmasse, obwohl die Jungs von Jersey Shore andere Mittel verwenden als Kreatin. In den Worten von Blacksheep: "The choice is yours!". Solltest du denken: "So ein kahler Kopf ist nichts für mich." Dann überlege auch, ob das hier daneben gezeigte Foto von Sergio Oliva, auf dem seine Arme größer wirken als sein Kopf, genauso beeindruckend wäre, wenn er einen großen Afro auf dem Kopf hätte ;)

Referenzen

• Vierhapper H, Nowotny P, Maier H, Waldhäusl W. Production rates of dihydrotestosterone in healthy men and women and in men with male pattern baldness: determination by stable isotope/dilution and mass spectrometry. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Dec;86(12):5762-4.
• van der Merwe J, Brooks NE, Myburgh KH. Three weeks of creatine monohydrate supplementation affects dihydrotestosterone to testosterone ratio in college-aged rugby players. Clin J Sport Med. 2009 Sep;19(5):399-404.
• file:///H:/2013-03-26-clinical-bioch~ence-ranges-handbook.pdf