Forschung: TMI ein besserer Index als BMI

Neue Untersuchungen aus den USA zeigen, dass der TMI bei der Bestimmung von Übergewicht bei jungen Menschen ein besserer Index als der BMI ist.

BMI während des Wachstums

Im früheren Artikel vom Montag über den Body-Mass-Index habe ich bereits die Vorbehalte erwähnt, die die Verwendung des BMI als Indikator für das Verhältnis zwischen Muskelmasse und Fettmasse mit sich bringt. Darüber hinaus ist der BMI nur ein Hinweis auf einen Standard und den Grad der Abweichung davon. Die Auswirkungen einer bestimmten Abweichung hängen von verschiedenen Umständen ab. Bei der Verwendung des BMI sollten Sie neben dem Geschlecht auch Alter und ethnische Zugehörigkeit berücksichtigen. Der BMI scheint Schwierigkeiten bei der genauen Schätzung des Körperfettanteils zu haben, insbesondere bei jungen Menschen, die sich noch im Wachstum befinden. Forscher der University of Alabama, Birmingham, verweisen daher auf schwierige Methoden zur Korrektur des BMI bei heranwachsenden Kindern [1]. Ihre Forschung zeigt, dass selbst mit diesen statistischen Korrekturen (Verwendung von Perzentilen oder „Z-Scores“) der BMI weniger genau ist als der TMI.

TMI-Index?

Ich habe es bereits am Montag in der Ankündigung dieses Artikels gesagt; TMI stellt keine Methode zur Messung der „korrigierten Penislänge“ dar. Ich wiederhole es, um Ihnen die Verwirrung bei einer Google-Suche zu ersparen. T.M.I ist die Abkürzung für (Tri-Ponderaler Massenindex oder auch Corpulance-Index namens.

Kurz gesagt: Mitte des 19. Jahrhunderts dachte ein Belgier, dass die Division des Gewichts einer Person durch ihre Körpergröße im Quadrat einen guten Indikator für das „relative Körpergewicht“ liefern könnte. Er benannte diesen Index 1832 nach sich selbst, den Quetelet Index[2].Es besteht eine gute Chance, dass Ihnen der Name nichts sagt. Quetelets beste Chance auf ewigen Ruhm wurde zunichte gemacht, als Ancel Keys 1972 in einem Artikel beschloss, diesen Index „Body-Mass-Index“ (BMI) zu nennen [3]. Fünfzig Jahre zuvor erkannte jedoch ein Schweizer, dass es eine bessere Methode geben musste. Denn was gibt es Schöneres, als Ihr Gewicht durch Ihre Körpergröße hoch zu dividieren? Richtig, dividiere durch deine gewürfelte Körpergröße. Natürlich hat er den neuen Index auch nach sich selbst benannt; Rohrers Index. TMI schmeckt viel besser.

Also:

BMI = Gewicht in kg/m²

TMI = Gewicht in kg/m³

Es ist zu beachten, dass es mehrere Varianten der Formel gibt.

BMI und TMI sind beides Formeln bei der Suche nach dem „normalen Verhältnis“ zwischen Körpergröße und Masse. Länge ist hier ganz einfach, man wächst nur entlang einer Achse in die Länge. Der BMI wäre aufgrund seiner Zweidimensionalität, da mit dem Quadrat gearbeitet wird, weniger geeignet. Also ein Körper wie ein Blatt Papier. TMI geht von einem Würfel aus, da mit der dritten Potenz gearbeitet wird. Der TMI wäre unter anderem eher für kleine und große Menschen geeignet, deren Körpermaße eher mit dem BMI verwechselt werden als mit dem TMI [4 bis 8]. „Leider“ wachsen Menschen nicht proportional wie ein Würfel.

Die Diskussionen über den Wert von BMI, TMI und anderen Indizes sind ein Hochgenuss für Statistiker. Das beste Ergebnis bleibt jedoch ein statistischer Ansatz. Für die persönliche Relevanz müssen Sie sich dann auf weitere Informationen über die Menge an Körperfett und deren Verteilung über Ihren Körper verlassen.

TMI eignet sich besser zur Messung des Körperfetts bei jungen Menschen

Der direkte Anlass für diesen Artikel sind die Erkenntnisse einer neuen Studie aus den USA[1] Der BMI hätte vor allem bei heranwachsenden Kindern Schwierigkeiten. In ihrer in JAMA veröffentlichten Studie zeigten die Briten, dass der TMI im Alter von 8 bis 17 Jahren ein viel besserer Indikator für die Menge an Körperfett ist als der BMI.

Der BMI würde Kinder regelmäßig fälschlicherweise in die Kategorie „übergewichtig“ oder „fettleibig“ einordnen. In vielen amerikanischen Schulbezirken wird dies auch in einem Bericht erwähnt. In den Niederlanden kommt es auch vor, dass Kinder in der Schule gewogen und gemessen werden, um ihren BMI zu ermitteln.

Die Forscher verglichen Daten zur Körperzusammensetzung von 2.285 weißen Jugendlichen im Alter von 8 bis 29 Jahren, die an der Studie teilgenommen hatten Nationale Umfrage zur Gesundheits- und Ernährungsuntersuchung (NHANES) zwischen 1999 und 2004.

Sie verglichen den BMI mit verschiedenen Indizes und bewerteten die folgenden Punkte

Stabilität mit dem Alter
Genauigkeit bei der Vorhersage des Fettanteils
Genauigkeit bei der Vorhersage von Fettleibigkeit

Der TMI erwies sich als der beste aller Indizes zur Bestimmung der Körperfettmenge. Besonders bei jungen Männern, bei denen der BMI die größten Schwierigkeiten hatte, ein genaues Bild zu zeichnen, selbst wenn Perzentile verwendet wurden. Der (bereinigte) BMI würde 19,4 Prozent der jungen Männer zwischen 8 und 17 Jahren fälschlicherweise in die Kategorie „Übergewicht“ einordnen. TMI tat dies in 8,4 Prozent der Fälle.

Die Forscher gehen daher davon aus, dass der TMI bei der Beurteilung des relativen Gewichts junger Menschen irgendwann den BMI ersetzen wird. Nachfolgende Untersuchungen sollten zeigen, ob TMI auch bei anderen Zielgruppen genauer ist. Wie im vorherigen Artikel über den BMI und auch hier angedeutet, handelt es sich weiterhin um die bestmögliche Schätzung auf der Grundlage von Durchschnittswerten. Nützlich, wenn keine besseren Daten vorliegen. Wenn Sie über bessere Daten wie den Körperfettanteil oder Umfangsmessungen verfügen, liefert dies viel mehr Erkenntnisse als BMI oder TMI.

Referenzen

Courtney M. Peterson, Haiyan Su, Diana M. Thomas, Moonseong Heo, Amir H. Golnabi, Angelo Pietrobelli, Steven B. Heymsfield. Tri-Ponderal-Mass-Index vs. Body-Mass-Index bei der Schätzung des Körperfetts im Jugendalter. JAMA Pediatrics, 2017; DOI: 10.1001/jamapediatrics.2017.0460
Eknoyan, Garabed (2007). „Adolphe Quetelet (1796-1874) - der durchschnittliche Mann und Anzeichen von Fettleibigkeit“. Nephrologie-Dialyse-Transplantation. 23(1):47-51.
Kommentar: Ursprünge und Entwicklung des Body-Mass-Index (BMI): Fortsetzung der Saga
Babar, Sultan (März 2015). „Bewertung der Leistung von 4 Indizes bei der Bestimmung der Adipositas“. Klinisches Journal für Sportmedizin. Lippincott Williams & Wilkins). 25 (2): 183. Abgerufen im August 2015.
Fayyaz, Jabeen (Juni 2005). „Nachdenklicher Index“. Zeitschrift der Pakistan Medical Association.
Lawrence F. Ditmier: Neue Entwicklungen in der Adipositasforschung. Nova Science Publishers, Hauppauge, New York 2006, ISBN 1-60021-296-4[Seite benötigt]
Davies, D.P. (1980). „Größe bei der Geburt und Wachstum im ersten Lebensjahr von Babys, die bei der Geburt über- und untergewichtig sind“. Verfahren der Nutrition Society. 39(1):25-33. doi:10.1079/PNS19800005. PMID 6988835.
ACC/SCN NUTRITION POLICY PAPER Nr. 19 - Glossar von Lindsay H. Allen und Stuart R. Gillespie