Studie: Medikament zur Gewichtsabnahme

Medikamente zur Gewichtsabnahme? Ein Medikament gegen Schlafstörungen soll beim Abnehmen helfen, indem es Impulsivität senkt. Bradley Cooper ist Fan.

Medikamente zur Gewichtsabnahme

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Vielleicht hörst du beim Lesen einen Chor "Hallelujah!!" in deinem Ohr singen. Du schaffst es bis heute einfach nicht, dein Gewicht unter Kontrolle zu bekommen, und eine magische Abnehmpille klingt wie Musik in deinen Ohren. Mehr noch: Du hast schon einen ganzen Schrank für diese Pille und all ihre gescheiterten Vorgänger reserviert. Dein Mantra lautet: "Lieber abnehmen mit dem, was ich in den Mund stecke, als mit dem, was ich nicht in den Mund stecke".

Oder du bist gerade jemand mit einem gesunden Gewicht und hast hart dafür gearbeitet. Dann ist die Chance groß, dass du denkst: "Abnehmen schafft man mit Willenskraft und Disziplin. Balls to the wall! No excuses, no pain no gain" oder irgendeinem anderen klischeehaften Fitness-Zitat. Wenn du mit viel Mühe einen Berg bestiegen hast, kannst du schnell sauer werden, wenn du oben angekommen siehst, dass es auf der anderen Seite einen Skilift gab.

Ich persönlich kann mich leichter mit der Haltung der zweiten Gruppe identifizieren. Opferbereitschaft, Disziplin und Durchhaltevermögen, um deine Ziele zu erreichen.

In die erste Gruppe muss ich mich hineinversetzen, um sie besser zu verstehen. Denn es zeigt sich, dass die Gehirne von Menschen mit dem, was wir gerne Selbstkontrolle nennen, anders funktionieren als die Gehirne von Menschen, die damit kämpfen, und zwar in verschiedenen Bereichen. Trotzdem fühlt sich für mich Medikation, um sich zum Beispiel beim Essen zu beherrschen, ein bisschen wie the dark side an. Zu Recht?

Dieser Artikel oder die Studie, die der Anlass dafür war, ist daher kein Loblied auf ein Wundermittel, das du nur vorübergehend zum Preis von 9,95 inkl. einer CD von Nick und Simon hier kaufen kannst. Es ist eher ein kleiner Einstieg, um auf Geburtstagen eine interessante Diskussion über die Vor- und Nachteile von Medikamenten zur Gewichtsabnahme zu beginnen.

Impulsivität und Übergewicht

Zu diesen Unterschieden im Gehirn. Ein Beispiel dafür ist Impulsivität. Forscher des Imperial College London stellen auf Grundlage ihrer Untersuchung fest, dass das Medikament Modafinil gegen Übergewicht helfen könnte, indem es Impulsivität senkt [1]. Für diese Schlussfolgerung schlagen sie einige Brücken:

• Impulsivität trägt zu einer Sucht bei
• Übergewicht ist eine Form von Sucht, nämlich die Sucht nach Nahrung
• Das Mittel Modafinil wirkt gegen Impulsivität

Dass Modafinil bei Übergewicht hilft, wurde in dieser Studie nicht bewiesen. Das war auch nicht das Ziel. Frühere Forschung aus dem Jahr 2004 zeigte bereits, dass Menschen, die Modafinil verwendeten, weniger Bedürfnis hatten zu essen. Die Forscher verglichen die Effekte von Modafinil und Amphetaminen auf das Körpergewicht. Beide führten zu einem niedrigeren Gewicht. Bei Modafinil ging dies jedoch nicht mit einer erhöhten Herzfrequenz einher, wie es beim Amphetamin der Fall war [2]. Auch in einer späteren Studie aus dem Jahr 2006 zum Effekt von Modafinil als Antidepressivum nahmen die Probanden durch die Verwendung von Modafinil ab [3]. Der Zusammenhang zwischen Impulsivität und Süchten, wie Drogensucht und Alkoholismus, wurde ebenfalls schon in früheren Studien gezeigt [4]. Noch spezifischer wurde der Zusammenhang zwischen Impulsivität und Übergewicht 2013 in einer Studie der Texas A&M University nachgewiesen [5].

Die Forscher des Imperial College waren vor allem neugierig, welche spezifische Rolle Impulsivität bei der durch Modafinil verursachten Gewichtsabnahme spielte. Impulsivität war bei Verwendung von Modafinil tatsächlich gesenkt. Unter "Impulsivität" solltest du dabei vor allem an die Unfähigkeit denken, gefühlsmäßigen, ungeplanten Bedürfnissen zu widerstehen.

Limitless

Im Film "Limitless" verfügt Bradley Cooper dank einer Droge, die auf Modafinil basieren soll, über ein überlegenes Denkvermögen. Damit ist auch der Panorama-Aufhänger dieses Artikels erklärt. Auch wenn du wahrscheinlich nicht direkt die Aktienmärkte beherrschen und Multimillionär werden wirst, ist Modafinil bei verschiedenen Zielgruppen eine begehrte Smart Drug. Unter Studenten wird es zum Beispiel genutzt, um sich besser konzentrieren zu können. Dieser Fokus soll eine der Ursachen der Gewichtsabnahme durch Modafinil sein. Ein Student erzählt zum Beispiel, wie er den ganzen Tag von einer Banane lebte, weil er durch den Fokus auf das Studium erst abends ans Essen dachte. Nicht gerade empfehlenswert, aber es zeigt anschaulich die Wirkung von Modafinil.

Das US-Militär hat Modafinil als Mittel untersucht, um Soldaten wach und aufmerksam zu halten. Bei den Nebenwirkungen gab es weniger Beschwerden als bei einer weniger wirksamen, aber hohen Dosis von 600 mg Koffein [6]. In einem früheren Artikel schrieb ich bereits über die Verwendung von Amphetamin als sogenannte "g0-pill" für amerikanische Piloten, um sie wach zu halten. Diese Nutzung wurde umstritten, als Piloten den Gebrauch des Amphetamins als Ursache bestimmter Fehler im Einsatz nannten. Amphetamin ist deshalb als "go-pill" im US-Militär verboten, diese Rolle wird heute von Modafinil und Dexedrine erfüllt [7,8].

Aber nicht nur das US-Militär verwendet Modafinil, um die Truppen wach zu halten. Es wird von verschiedenen Armeen genutzt, von der Fremdenlegion bis zur Luftwaffe Indiens [9-11].

Hack das System

Natürlich gibt es Nebenwirkungen, aber die scheinen sich ziemlich in Grenzen zu halten [kim d]. Vor allem Dinge wie Kopfschmerzen und Übelkeit werden von einer relativ kleinen Anzahl Nutzer gemeldet. Trotzdem gibt es auch etwas beängstigendere Nebenwirkungen, die berichtet wurden, wenn auch in seltenen Fällen, die mit einer Allergie zusammenhängen können. Dazu zählen sehr unangenehme Hautkrankheiten bis hin zu lebensbedrohlichen Entzündungen von Organen. Außerdem könnte das Immunsystem gestört werden, weil durch Modafinil mehr Stresshormon freigesetzt werden könnte, was eine der Ursachen des zusätzlichen Fokus sein könnte [12].

Wie bei allen Medikamenten lautet die Frage, inwieweit es nützt und inwieweit es schadet. Wenn es ums Abnehmen geht, neigt man schnell zu dem Urteil, dass es gesündere Wege gibt, sein Ziel zu erreichen. "Einfach weniger essen und mehr bewegen".

Die Wissenschaft entdeckt jedoch immer mehr über die Unterschiede im Gehirn, die dein Gewicht beeinflussen. Warum ist das wichtig? Weil es betont, dass wir nicht alle denselben PC im Kopf haben und uns nur durch die Entscheidungen unterscheiden, die wir damit treffen. Andere Software führt zu anderen Entscheidungen. Die einzige "natürliche" Weise, diese Software zu überschreiben, ist, sich lange Zeit "gegen den Code" zu verhalten. In diesem Fall also andere Nahrung zu essen, als die Software dir aufträgt.

Als Personal Trainer, Ernährungsberater, Coach und so weiter wirst du vor allem versuchen, bei deinem Kunden eine Verhaltensänderung zu erreichen. Eine Veränderung, die lange genug anhält, um die alte Software zu überschreiben. Medikamente wie Modafinil sind dann wie das Verändern des Codes durch einen Einbruch ins System und das direkte Umschreiben. Auf einen Schlag mehr Motivation und Fokus. Klingt top. Du hast aber immer Angst vor Bugs und Abstürzen.

So wie immer mehr über die Funktionsweise dieser Software bekannt wird, wird auch immer mehr über "Tools für sichereres Hacken" bekannt. Je stärker das Verhältnis zwischen Wirksamkeit und Sicherheit eines Medikaments zur guten Seite ausschlägt, desto kleiner wird die Schwelle, diese Mittel zu verwenden und zu verschreiben. So logisch das auch ist, persönlich fühlt sich das für mich trotzdem nicht gut an. Aber ja, meine Software ist nun einmal anders geschrieben.

Referenzen

1. Myutan Kulendran, Laura R. Wingfield, Colin Sugden, Ara Darzi, Ivo Vlaev. Pharmacological manipulation of impulsivity: A randomized controlled trial. Personality and Individual Differences, 2016; 90: 321 DOI: 10.1016/j.paid.2015.11.025
2. Makris AP, Rush CR, Frederich RC, Kelly TH. Wake-promoting agents with
   different mechanisms of action: comparison of effects of modafinil and
   amphetamine on food intake and cardiovascular activity. Appetite. 2004
   Apr;42(2):185-95. PubMed PMID: 15010183.
3. Vaishnavi S, Gadde K, Alamy S, Zhang W, Connor K, Davidson JR. Modafinil for
   atypical depression: effects of open-label and double-blind discontinuation
   treatment. J Clin Psychopharmacol. 2006 Aug;26(4):373-8. Erratum in: J Clin
   Psychopharmacol. 2006 Oct;26(5):523. PubMed PMID: 16855454.
4. Crews FT, Boettiger CA. Impulsivity, Frontal Lobes and Risk for Addiction. Pharmacology, biochemistry, and behavior. 2009;93(3):237-247. doi:10.1016/j.pbb.2009.04.018.
5. Fields SA, Sabet M, Reynolds B. Dimensions of impulsive behavior in obese,
   overweight, and healthy-weight adolescents. Appetite. 2013 Nov;70:60-6. doi:
   10.1016/j.appet.2013.06.089. PubMed PMID: 23831015.
6. Adenosine receptors: development of selective agonists and antagonists.Daly JW, Jacobson KA, Ukena D
   Prog Clin Biol Res. 1987; 230():41-63
7. Taylor GP, Jr; Keys RE (December 1, 2003). "Modafinil and management of aircrew fatigue" (PDF). United States Department of the Air Force. Retrieved September 18, 2009.
8. Air Force Special Operations Command Instruction 48–101 (sects. 1.7.4), U.S. Air Force Special Operations Command, November 30, 2012.
9. Wheeler B (October 26, 2006). "BBC report on MoD research into modafinil". BBC News. Retrieved July 4, 2012.
10. "MoD's secret pep pill to keep forces awake". The Scotsman. February 27, 2005. Retrieved December 31, 2013.
11. Pilot pill project". News – City. PuneMirror. February 16, 2011. Retrieved July 4, 2012.
12. Kim D. Practical Use and Risk of Modafinil, a Novel Waking Drug. Environmental Health and Toxicology. 2012;27:e2012007. doi:10.5620/eht.2012.27.e2012007.
13. Review Corticotropin-releasing hormone (CRH) as a regulator of waking.Chang FC, Opp MR
    Neurosci Biobehav Rev. 2001 Jul; 25(5):445-53.